A．青霉素结合蛋白结构异常 B．超广谱β内酰胺酶 C．钝化酶 D．细胞膜通透性改变 E．泵出机制耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药机制是

admin2021-10-08 92

问题 A．青霉素结合蛋白结构异常
B．超广谱β内酰胺酶
C．钝化酶
D．细胞膜通透性改变
E．泵出机制
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药机制是

选项 A、
B、
C、
D、
E、

答案A

解析其耐药性的产生与细菌产生一种青霉素结合蛋白(PBP)有关。产生5种PBP(1，2，3，3’和4)，它们与β内酰胺类抗生素有很高的亲和力，能共价结合于β内酰胺类药物的活动位点上，失去其活性导致细菌死亡，而MRSA产生了一种独特的PBP，因其电泳率介于PBP₂与PBP₃之间，故称为PBP_2a或PBP₂’。PBP_2a对β内酰胺类抗生素亲和力很低，因而很少或不被β内酰胺类药结合。在β内酰胺类抗生素存在的情况下，细菌仍能生长，表现出耐药性。

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A．青霉素结合蛋白结构异常 B．超广谱β内酰胺酶 C．钝化酶 D．细胞膜通透性改变 E．泵出机制耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药机制是

基础知识

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

采用β受体阻滞药治疗心绞痛，下列哪项叙述正确

A．病毒性肺炎B．金黄色葡萄球菌性肺炎C．肺隐球菌病D．气管、支气管淀粉样变E．支气管内膜结核伴肺不张右中叶内侧段肺实变，体积略缩小，最可能的诊断是

A．变形杆菌OX19试验阳性B．变形杆菌OX2试验阳性C．变形杆菌OXk试验阳性D．变形杆菌OX4试验阳性E．肥达反应阳性地方性斑疹伤寒

女性，80岁，因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检：HR52次／分，血压80／50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及少量湿哕音。肌钙蛋白T(InT)阳性冠状动脉造影闭塞的血管最可能是

男性，65岁，因咳嗽、咯血2个月就诊，既往慢性支气管炎病史10年，否认其他病史。吸烟40年，每日1包。X线胸片示右下肺中央型肺癌检查结果为鳞癌，未见转移征象，欲手术切除右下叶，下列哪项检查提示患者不能进行手术治疗

男，62岁，10年前诊断为慢性乙型肝炎，3小时前突然呕鲜血约1000ml来院，既往有冠心病史10年，查体：贫血貌，BP90／60mmHg，P120次／分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g／L，红细胞2．6×1012／L，血小板55×109／L。应

男性，16岁，发热、腹痛、腹泻、呕吐1天腹泻10余次，黄稀水便，呕吐物为胃内容物。体检：T38℃，P80次／分，BPl20／80mmHg，诊断首选的检查方法是

男性，35岁。1周来发热、腹痛、腹泻，大便每日5～6次，有血及黏液。查T37．8℃，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC20～30／HP，WBC3～5／HP本患者首先考虑哪种疾病

患者男性，50岁。1年来出现进食时胸骨后烧灼感，近2个月症状加重，有哽噎感，偶有黑粪伴体重下降。查体：轻度贫血貌，左颈部可触及一肿大淋巴结，质硬．活动性差。为明确诊断首选的检查为

脑底动脉环在脑循环中起着非常重要的作用，能沟通脑前、后、左、右的血液供应，下列哪条动脉不参与脑底动脉环的组成

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