女性，45岁，2个月来无诱因出现双上肢关节疼痛伴晨僵，每于早晨起床后两手指关节僵硬，持续约一个多小时后逐渐缓解，未诊治，三天来加重来诊，诊后饮食好，大小便正常，既往体健，查体：双侧前臂伸面对称部位各触及两个皮下结节，直径约5mm，活动，质硬，无压痛，心肺腹

admin2022-04-24 112

问题女性，45岁，2个月来无诱因出现双上肢关节疼痛伴晨僵，每于早晨起床后两手指关节僵硬，持续约一个多小时后逐渐缓解，未诊治，三天来加重来诊，诊后饮食好，大小便正常，既往体健，查体：双侧前臂伸面对称部位各触及两个皮下结节，直径约5mm，活动，质硬，无压痛，心肺腹查体未见异常，双上肢近端指间关节，掌指关节和腕关节肿胀，有压痛，下肢不肿。
该患者最可能的诊断是( )。

选项 A、类风湿关节炎
B、风湿热
C、强直性脊柱炎
D、系统性红斑狼疮

答案A

解析患者无诱因出现双上肢关节疼痛伴晨僵，于早起明显并持续约一个多小时后逐渐缓解，双侧前臂伸面对称部位各触及两个皮下结节，双上肢近端指间关节，掌指关节和腕关节肿胀，有压痛。考虑为类风湿关节炎。

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确诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)最主要的依据是()。

李女士，患糖尿病10年，2年来采用胰岛素治疗。近日因上呼吸道感染后出现极度乏力、多尿、食欲不振、恶心、呕吐、呼吸深快。该患者可能是发生了()。

姜女士，67岁。刺激性咳嗽伴痰中带血1个月，近日出现头面部水肿，胸前淤血和静脉曲张，自觉头痛。若确诊为中央型肺癌，下列哪项护理措施是不正确的()。

与蜘蛛痣形成有关的因素是()。

不属于消化性溃疡临床特点的是()。

(2010年第36题)蛋白质生物合成过程中，能在核蛋白体E位上发生的反应是

(2012年第35题)RNA聚合酶Ⅱ所识别的DNA结构是

(2010年第56题)下列甲状腺癌中，出现砂粒体结构的是

A．CAF结合位点B．启动序列C．操纵序列D．结构基因编码序列(2008年第131题)分解(代谢)物激活蛋白在DNA的结合部位是

用于鉴定RNA的技术是

A．糖B．蛋白质C．两者都是D．两者均否在机体的主要营养物质中，生物热价最大的是

患男，40岁。乏力、食欲减退半个月。查体：肝于肋缘下1cm，脾侧位可扪及。HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBcIgM(+)、抗-HBs(-)。疑似诊断

在设备制造过程中，业主索赔的常见原因有(　　)。

可以化解公司内部竞争性冲突的重组方式是()。

请从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性：

Stillmorecomplexformsofrealisticthinkingseemtooccurwhentasksarepresentedinwhichthegoalisimpossible(orverydi

在设计一个由路由器互联的多个局域网的结构中，我们要求每个局域网的网络层及以上高层协议相同，并且()。

Londontaxidriversarcveryefficient______

西医临床医学综合能力

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确诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)最主要的依据是()。

李女士，患糖尿病10年，2年来采用胰岛素治疗。近日因上呼吸道感染后出现极度乏力、多尿、食欲不振、恶心、呕吐、呼吸深快。该患者可能是发生了()。

姜女士，67岁。刺激性咳嗽伴痰中带血1个月，近日出现头面部水肿，胸前淤血和静脉曲张，自觉头痛。若确诊为中央型肺癌，下列哪项护理措施是不正确的()。

与蜘蛛痣形成有关的因素是()。

不属于消化性溃疡临床特点的是()。

(2010年第36题)蛋白质生物合成过程中，能在核蛋白体E位上发生的反应是

(2012年第35题)RNA聚合酶Ⅱ所识别的DNA结构是

(2010年第56题)下列甲状腺癌中，出现砂粒体结构的是

A．CAF结合位点B．启动序列C．操纵序列D．结构基因编码序列(2008年第131题)分解(代谢)物激活蛋白在DNA的结合部位是

用于鉴定RNA的技术是

A．糖B．蛋白质C．两者都是D．两者均否在机体的主要营养物质中，生物热价最大的是

患男，40岁。乏力、食欲减退半个月。查体：肝于肋缘下1cm，脾侧位可扪及。HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBcIgM(+)、抗-HBs(-)。疑似诊断

在设备制造过程中，业主索赔的常见原因有( )。

可以化解公司内部竞争性冲突的重组方式是()。

请从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性：

Stillmorecomplexformsofrealisticthinkingseemtooccurwhentasksarepresentedinwhichthegoalisimpossible(orverydi

在设计一个由路由器互联的多个局域网的结构中，我们要求每个局域网的网络层及以上高层协议相同，并且()。

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在设备制造过程中，业主索赔的常见原因有(　　)。