吴某，32周岁，某企业经理。2019年8月1日，吴某为自己投保了一份意外伤害保险附加意外医疗保险。其中，主险保额为50万元；附加险保额5万元，绝对免赔额为800元；保险期限1年，责任期限180天。2019年10月6日，吴某外出游玩时不慎摔倒，导致右腿粉碎性

admin2021-04-28 64

问题吴某，32周岁，某企业经理。2019年8月1日，吴某为自己投保了一份意外伤害保险附加意外医疗保险。其中，主险保额为50万元；附加险保额5万元，绝对免赔额为800元；保险期限1年，责任期限180天。2019年10月6日，吴某外出游玩时不慎摔倒，导致右腿粉碎性骨折。紧急送至医院救治，花费了2.1万元手术及住院费用。术后康复不理想，10月底出院时经医院诊断，右腿踝关节功能完全丧失(伤残等级为8级)。2020年1月1日，万念俱灰的吴某跳楼自尽，不治身亡。
对于吴某的右腿踝关节功能丧失，保险公司正确的处理方式是( )。

选项 A、保险公司不必承担保险责任
B、保险公司应给付50万元的伤残保险金
C、保险公司应给付40万元的伤残保险金
D、保险公司应给付15万元的伤残保险金

答案D

解析在保险期限内发生意外伤害事故，由伤害引致并且能够在此期间或规定的责任期限内由指定医院确诊的永久性残疾构成意外伤害险的保险责任，保险人应按伤残程度的高低，根据事先约定给付全部或部分保险金。中国保险行业协会联合中国法医学会共同发布《人身保险伤残评定标准》规定伤残第八级有39个项目，保险金最高给付比例为30％，即50×30％=15(万元)。故选项D正确。

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