患者张某，女性，症见腹中气聚，攻窜胀痛，时聚时散，脘闷纳呆，舌苔白腻，脉象弦缓。如寒湿中阻，腹胀，苔白腻者，应加

admin2015-11-03 53

问题患者张某，女性，症见腹中气聚，攻窜胀痛，时聚时散，脘闷纳呆，舌苔白腻，脉象弦缓。
如寒湿中阻，腹胀，苔白腻者，应加

选项 A、苍术、厚朴、陈皮、砂仁
B、肉桂、吴茱萸、当归
C、半夏、苍术、白芥子
D、川楝子、延胡索、木香
E、牡丹皮、山栀子、赤芍、黄芩

答案A

解析患者症见腹中气聚，攻窜胀痛，时聚时散，脘闷纳果，舌苔白腻，脉象弦缓，是为肝气不畅，气血涩滞，壅塞不通而致，当辨为肝气郁滞型积聚，治以疏肝解郁，行气散结，方用逍遥数、木香顺气散，如胀痛甚者，应用川楝子、延胡索、木香行气止痛，如寒湿中阻，腹胀，苔白腻者，应用苍术、厚朴、陈皮、砂仁温化湿邪。

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专业知识

中医内科学（315）

卫生专业技术资格中级（师）

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