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  3. 男婴，6个月。腹泻3天，丢失体液相当于70ml／kg。入院体检见循环尚可，血钠140mmoL／L。宜补充的累积损失量为

男婴，6个月。腹泻3天，丢失体液相当于70ml／kg。入院体检见循环尚可，血钠140mmoL／L。宜补充的累积损失量为

admin2022-11-18  39
问题 男婴，6个月。腹泻3天，丢失体液相当于70ml／kg。入院体检见循环尚可，血钠140mmoL／L。宜补充的累积损失量为
选项 A、1／5张，50～100ml／kg
B、1／4张，100～150ml／kg
C、2／3张，50～100mL／kg
D、1／2张，50～100ml／kg
E、1／2张，100～150ml／kg
答案D
解析 ①根据失水量将脱水程度分为轻、中、重度，失水量分别为30～50ml／kg、50～100mL／kg、100～200ml／kg体重。患婴体液丢失量70mL／kg，应诊断为中度脱水。②根据血钠水平，将脱水分为等渗性脱水、低渗性脱水、高渗性脱水，血钠分别为130～150mmoL／L、＜130mmol／L、＞150mmol／L。患婴血钠140mmol／L，应诊断为等渗性脱水。③纠正累积损失量宜选用的液体性质分别为：等渗性脱水用1／2张含钠液，低渗性脱水用2／3张含钠液，高渗性脱水用1／3张含钠液；其补液量为80ml／kg。④本例为中度等渗性脱水，应选用1／2张含钠液，补液量80ml／kg，答案为D。请注意。本例第1天的补液总量应为120～150ml／kg，不要误答E。
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