首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
(2010年第66题)男性，67岁，COPD患者，多次住院治疗。半年前出院时血气分析示：pH 7．37，PaCO2 48mmHg，PaO265mmHg。3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，呼吸困难加重。复查血气分析示：pH 7．25，PaCO265mmHg，P
(2010年第66题)男性，67岁，COPD患者，多次住院治疗。半年前出院时血气分析示：pH 7．37，PaCO2 48mmHg，PaO265mmHg。3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，呼吸困难加重。复查血气分析示：pH 7．25，PaCO265mmHg，P
admin
2019-07-11
65
问题
(2010年第66题)男性，67岁，COPD患者，多次住院治疗。半年前出院时血气分析示：pH 7．37，PaCO
2
48mmHg，PaO
2
65mmHg。3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，呼吸困难加重。复查血气分析示：pH 7．25，PaCO
2
65mmHg，PaO
2
52mmHg。该患者低氧血症加重的最重要机制是
选项
A、通气／血流比例失衡
B、肺泡通气量下降
C、弥散功能障碍
D、肺内分流
答案
B
解析
从本次入院后的血气分析得知，该患者急性加重时出现了Ⅱ型呼吸衰竭，即PaCO
2
明显升高，存在明显的CO
2
潴留，符合肺泡通气量下降的临床表现。低氧血症的发生机制主要有肺通气不足、弥散障碍、通气／血流比例失调、肺内动一静脉解剖分流增加和氧耗量增加。其中肺泡通气量减少不但会引起PaO
2
下降，还会引起PaCO
2
上升，从而引起缺氧和CO
2
潴留。CO
2
分压不受弥散：[力能改变的影响，通常只受通气量的影响，PaCO
2
和肺泡通气量呈反比。其余选项常常只表现为低氧血症。没有CO
2
潴留。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/8Iot777K
本试题收录于：
西医临床医学综合能力题库专业硕士分类
0
西医临床医学综合能力
专业硕士
相关试题推荐
患者，男，61岁，右上腹绞痛伴发热、寒战、皮肤黄染1天入院。6年前因“胆囊结石、胆囊炎”行胆囊造瘘术，3个月后行胆囊切除术，术后胆绞痛症状消失。3年前开始出现右上腹绞痛，多进食油腻后引起，无发热及黄疸。近2年腹痛发作频繁，偶有寒战、发热、无黄疸：半年前右上
胃、十二指肠溃疡穿孔非手术治疗期间，最关键的措施是()。
患者，男，23岁，突发右侧腰腹部绞痛2小时，活动时加剧，伴恶心、呕吐，尿常规检查红细胞(+++)，白细胞(+)。请问：(1)最可能的医疗诊断?(2)应进一步做哪些辅助检查以明确诊断?(3)如何预防本病的发生?
下列选项中，最常见的肩关节脱位类型()。
患者，刘某，心血管疾病，护士在听其心音时发现其心音强弱不等、心律不规则，心率快慢不一。对上述测量结果的文字记录方式，哪项是正确的()。
关于乳房癌的叙述正确的是()。
成年人肺结核最常见的临床类型是()。
骨折患者在石膏绷带包扎过程中，正确的护理是()。
心包积液的患者应取的体位是()。
急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是
随机试题
治疗崩漏的三法为
10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39．2℃，BP60／30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC28×109／L，N90％，脑脊液检查：颅压200mmH2O，WBCl5×106／L，蛋白、糖及氯化物正常病原治
成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线摄片上的主要鉴别点是
某药品生产企业研发出的新药经批准后进入了临床试验阶段。该新药完成临床试验后，药品生产企业可向哪个部门申请新药证书和药品批准文号()
浅层平板载荷试验适用于下列哪种土层：
关于股票指数，下列说法正确的有()。
正交表的正交性反映为()。[2007年真题]
下面四个所给的选项中，哪一项能折成左边给定的图形?
根据以下资料，回答下列问题。2013年，广东固定资产投资总量迈上新台阶，共完成22858．53亿元，增长18．3％，比2012年加快2．8个百分点。其中，城镇投资18907．34亿元，增长18．6％；农村投资3951．19亿元，增长17．0％。20
Onesymptomofthediseaseisahighfever.
最新回复
(
0
)
