患者男性，12岁，突然发现阴囊肿胀，剧痛。超声提示：睾丸轻度肿大，中等回声，2～3小时后复查回声尚均匀，睾丸内血流消失。该病应该是

admin2023-02-07 74

问题患者男性，12岁，突然发现阴囊肿胀，剧痛。超声提示：睾丸轻度肿大，中等回声，2～3小时后复查回声尚均匀，睾丸内血流消失。该病应该是

选项 A、阴囊血肿
B、睾丸炎及附睾炎
C、鞘膜积液
D、睾丸扭转
E、斜疝绞窄

答案D

解析根据患者突然发病急声像图表现，首先考虑是睾丸扭转，睾丸扭转又称精索扭转，是青少年阴囊急性肿痛的重要原因，由于精索血管的扭转，使睾丸血液供应发生障碍，超过6小时不缓解，可发生睾丸梗死、坏死，或不可逆的睾丸萎缩。表现为阴囊红肿，附睾柔软，睾丸明显肿大，位置上移，多普勒显示血流减少或没有血流信号。彩色多普勒是评价睾丸灌注的常用方法。ABCE均可见睾丸内血流信号。

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