患者3天来左侧后牙剧烈阵发痛，夜痛不能眠来急诊，现正在进行牙周系统治疗，1周前左下后牙曾有肿痛史。检查见窝沟浅龋坏，Ⅱ度松动，叩痛(＋)，冷测无反应，颊侧近中牙周袋深达根尖部，X线片见近中齿槽骨已吸收达根尖1／3处，近中阻生，远中龈瓣覆盖，触痛，咬合面未及

admin2017-07-20 69

问题患者3天来左侧后牙剧烈阵发痛，夜痛不能眠来急诊，现正在进行牙周系统治疗，1周前左下后牙曾有肿痛史。检查见

窝沟浅龋坏，Ⅱ度松动，叩痛(＋)，冷测无反应，颊侧近中牙周袋深达根尖部，X线片见

近中齿槽骨已吸收达根尖1／3处，

近中阻生，远中龈瓣覆盖，触痛，

咬合面未及龋坏，邻面可疑龋坏，叩诊(±)，冷测一过性略敏。
主诉牙最可能的诊断为

选项 A、

智齿冠周炎
B、

慢性牙髓炎
C、

急性根尖炎
D、

逆行性牙髓炎
E、

可复性牙髓炎

答案D

解析

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