女性，60岁，慢性咳喘18年，近三年来伴有下肢浮肿，一周来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，疗效不著。两日来失眠、烦躁，血气分析：pH 7.35， PaO2 55mmHg，PaCO2 74mmHg，AB 42 mmol/L，血氯80mmol/L。结合病史，可能

admin2011-01-23 93

问题女性，60岁，慢性咳喘18年，近三年来伴有下肢浮肿，一周来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，疗效不著。两日来失眠、烦躁，血气分析：pH 7.35， PaO₂ 55mmHg，PaCO₂ 74mmHg，AB 42 mmol/L，血氯80mmol/L。结合病史，可能的诊断为

选项 A、代谢性酸中毒失代偿
B、呼吸性酸中毒失代偿
C、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E、呼吸性酸中毒代偿

答案D

解析病人有慢性喘咳史18年，3年来下肢浮肿，提示可能存在肺心病，近期加重，血气结果表示有呼吸衰竭，特别是高碳酸血症的存在，提示有呼吸性酸中毒，虽 pH仍在7.35，但AB值高达42mmol/L，低血氯，均可能与利尿治疗相关，造成低氯性碱中毒，而使pH仍在正常低限，所以选D。

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女性，60岁，慢性咳喘18年，近三年来伴有下肢浮肿，一周来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，疗效不著。两日来失眠、烦躁，血气分析：pH 7.35， PaO2 55mmHg，PaCO2 74mmHg，AB 42 mmol/L，血氯80mmol/L。结合病史，可能

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女性，40岁。低热半年，牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿大，肝右肋缘下3cm，脾肋下10cm。实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞计数200×109/L，原粒及早幼粒为6%，骨髓原粒为2%，Ph染色体阳性。诊断为

患者李某曾对心理医生透露，想要杀死他原来的女朋友，关于该心理医生应否为病人保密，哪种做法在道德上最好

产后出血最可能的原因是下列哪项不是产后宫缩乏力的原因

本例可能的诊断是妊高征的基本病变是

25岁，妊娠37周，头晕胸闷2天，测BP160/110mmHg，浮肿(+++)，胎位、胎心正常，24小时尿蛋白定量＞5g。

任何心理问题都是由于错误的学习获得的病态反应定型，这种说法属于哪个理论学派

有个8岁小孩跛行已经1年，神经科认为诊断癔症年龄太小，心理医生考虑是癔症，下班后偷偷跟在小孩后面观察他的矛盾行为，这种方法属于

为制定某地区人群高血压的社区综合防制方案，拟对该地区某时点人群高血压的患病情况进行调查，这类研究是

心脏病患者在产后多长时间内极易发生心力衰竭

5岁男孩，近半年出现食欲不振，偶诉脐周疼痛，无规律。若怀疑其蛔虫病，确诊需要检查

有关髌骨骨折的叙述，不正确的是

男性，15岁。诉左上颌后牙进食时疼痛明显1周。无自发痛。口腔检查：左上4远中邻面深龋，探酸痛，温度刺激酸痛更明显，刺激去除后疼痛即刻消失。X线片示：根尖未完全形成。腐质去尽备洞时穿髓，恰当的治疗方法是

男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。小腿及足背侧麻木，足趾跖屈肌力减弱，病变的节段应考虑是

（二）　　迅辉制药股份公司主要生产健骨消痛丸，公司法定代表人陆某指令保管员韩某采用不登记入库、销售人员打白条领取产品的方法销售，逃避缴税65万元。迅辉公司及陆某以逃税罪

《水利水电施工企业安全生产标准化评审标准》采取()。

会计核算软件应能打印下列()数据。

目前，国家出入境检验检疫局作为国家行政执法部门将统一执行(　　)等法律及其配套法规。

甲在向乙催要赌债无果的情况下，纠集好友把乙挟持至甲家，并给乙家打电话，声称如果再不还钱，就砍掉乙一只手。甲的行为构成()

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患者李某曾对心理医生透露，想要杀死他原来的女朋友，关于该心理医生应否为病人保密，哪种做法在道德上最好

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心脏病患者在产后多长时间内极易发生心力衰竭

5岁男孩，近半年出现食欲不振，偶诉脐周疼痛，无规律。若怀疑其蛔虫病，确诊需要检查

有关髌骨骨折的叙述，不正确的是

男性，15岁。诉左上颌后牙进食时疼痛明显1周。无自发痛。口腔检查：左上4远中邻面深龋，探酸痛，温度刺激酸痛更明显，刺激去除后疼痛即刻消失。X线片示：根尖未完全形成。腐质去尽备洞时穿髓，恰当的治疗方法是

（二） 迅辉制药股份公司主要生产健骨消痛丸，公司法定代表人陆某指令保管员韩某采用不登记入库、销售人员打白条领取产品的方法销售，逃避缴税65万元。迅辉公司及陆某以逃税罪

《水利水电施工企业安全生产标准化评审标准》采取()。

会计核算软件应能打印下列()数据。

目前，国家出入境检验检疫局作为国家行政执法部门将统一执行( )等法律及其配套法规。

甲在向乙催要赌债无果的情况下，纠集好友把乙挟持至甲家，并给乙家打电话，声称如果再不还钱，就砍掉乙一只手。甲的行为构成()

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　　（二）　　迅辉制药股份公司主要生产健骨消痛丸，公司法定代表人陆某指令保管员韩某采用不登记入库、销售人员打白条领取产品的方法销售，逃避缴税65万元。迅辉公司及陆某以逃税罪

目前，国家出入境检验检疫局作为国家行政执法部门将统一执行(　　)等法律及其配套法规。