男，60岁。无痛性肉眼血尿2个月，尿中偶有血块，伴膀胱刺激症状。B超见膀胱右侧壁见一枚1．5cm×2cm带蒂软组织影。应考虑的诊断是

admin2021-03-23 55

问题男，60岁。无痛性肉眼血尿2个月，尿中偶有血块，伴膀胱刺激症状。B超见膀胱右侧壁见一枚1．5cm×2cm带蒂软组织影。应考虑的诊断是

选项 A、膀胱结石
B、腺性膀耽炎
C、膀胱异物
D、膀胱憩室
E、膀胱肿瘤

答案E

解析老年男性患者(膀胱肿瘤好发人群)，无痛性肉眼血尿、偶有血块(提示可能有泌尿系肿瘤)，伴膀胱刺激症状，B超可见膀胱右侧壁有蒂软组织影(提示膀胱肿瘤)，故考虑为膀胱肿瘤。
【避错】膀胱结石常伴排尿疼痛或腹痛症状；腺性膀胱炎临床表现无特征性，表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难、肉眼或镜下血尿，如并发肾积水，可出现腰酸、腰胀等不适症状，确诊主要依据膀胱镜检加活检；膀胱区异物一般有明确的向尿道内置入异物的病史；膀胱憩室在有梗阻、感染时，可出现排尿困难、尿频、尿急、尿路感染等症状。

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男，60岁。无痛性肉眼血尿2个月，尿中偶有血块，伴膀胱刺激症状。B超见膀胱右侧壁见一枚1．5cm×2cm带蒂软组织影。应考虑的诊断是

第二单元

临床执业医师

执业医师

A．便血量多而鲜红B．便血少而疼痛C．便血污秽而腥臭D．便血量多而色黑E．便污血而疼痛直肠癌

男，35岁。高热，皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g／L，白细胞10×109／L，中性66％，淋巴24％，骨髓涂片找到R—S细胞。如需明确诊断首先应做的检查是（）

女，30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体：T37．5℃，Pll0次／分。BP90／70mmHg。腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，全腹有反跳痛，有移动性浊音(+)，听诊未闻肠鸣音。首先的检查是（）

男，50岁。两个月前出现肋骨，锁骨疼痛，并逐渐加重，活动后，呈剧烈疼痛。胸片：胸部出现串珠样改变最可能的诊断（）

女，20岁。乳房肿块，边缘清晰，活动度大，生长缓慢，无压痛，应诊断为（）

A．颈部B．左腋下和肩胛下区C．胸骨左缘和心尖部D．胸骨左缘和心底部E．心尖部主动脉瓣关闭不全所产生的杂音可以传导至

男，36岁。5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许淤斑，白细胞16．6×109／L，原始细胞60％，血红蛋白80g／L，血小板34×109／L。最可能的诊断是（）

增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是（）

乌药长于附子长于

当归四逆汤的功用是

关于小儿味觉，下列哪种说法是不正确的

患者，男，45岁。腹大坚满，脘腹绷急，烦热口苦，渴不欲饮，小便短赤，便溏不爽，舌红苔黄腻，脉滑数。其证候是

下列属二氧化硫防治措施的是()。

1989年财政部颁布的会计电算化法规是()。

费雪认为，短期内货币流通的速度和产出保持不变，所以，货币存量的变化会引起()水平的变化。

如果非货币性资产交换不具有商业实质，应以换入资产账面价值为基础确定其入账价值。()

智力测验获得智商140分以上者被称为()

儿童对勇敢和冒险不能分辨主要是他们抽象逻辑思维水平比较低的缘故。