男，53岁。入院前3小时突然头痛、呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力、肌力改变不明显，项强(+)，头CT左侧裂池有高密度影像。最根本治疗方案是

admin2019-09-22 69

问题男，53岁。入院前3小时突然头痛、呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力、肌力改变不明显，项强(+)，头CT左侧裂池有高密度影像。
最根本治疗方案是

选项 A、冬眠物理降温
B、脱水治疗
C、止血治疗
D、绝对卧床休息
E、动脉瘤夹闭术

答案E

解析该患突然头痛呕吐四肢肌张力肌力改变不明显，项强(+)，应高度怀疑蛛网膜下腔出血，头CT左侧裂池有高密度影像提示脑脊液血性。蛛网膜下腔出血是指脑底或脑浅表部位的血管破裂血液直接进入蛛网膜下腔而言，不含脑实质内出血血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔者。蛛网膜下腔出血最常见的病因为先天性脑底动脉瘤，其次是脑血管畸形和动脉硬化。少见的病因有脑基底异常血管网膜病，动脉炎、肿瘤破坏血管、血液病等。蛛网膜下腔出血可发生于任何年龄，多见于40～60岁之间。脑脊液检查、CT以及脑血管造影等可以明确诊断。一般的临床症状是头疼，脑膜刺激征，出血一般是脑表面的浅表出血而流入蛛网膜下腔。由于出血来源常见因素为动脉瘤所致，故出血不易自行停止，治疗上常选用动脉瘤夹闭术来针对性的起到止血目的。

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/7NNA777K

最新回复(0)

男，53岁。入院前3小时突然头痛、呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力、肌力改变不明显，项强(+)，头CT左侧裂池有高密度影像。最根本治疗方案是

第四单元

临床执业医师

执业医师

急性化脓性腹膜炎的常见原因应除外

肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是

下列情况，需要紧急胆道减压的是

继发性腹膜炎最突出的腹痛特点是()

多器官疾病术前准备不正确的是

下述检查对区分上下尿路感染没有意义的是

女，53岁。外阴瘙痒数年，外阴皮肤黏膜萎缩变薄，色白，发亮，阴蒂萎缩且与包皮粘连。该患者最可能的诊断是()

女，40岁，因宫颈癌接受化疗。近3天来常发生牙龈出血，血小板计数20×109／l。遂给予血小板输注，输注后20分钟，患者突然寒战、发热、恶心，体温39．5度，尿色正常。该患者很可能发生输血不良反应是

患儿，女，9个月。腹泻4天，约10次／日，呈稀水样，伴呕吐，每天2～3次，尿量减少。查体：皮肤干，弹性差，眼窝、前囟凹陷，心音低钝。最重要的处理措施是()

Woman:DoyougetthePublicBroadcastingSystemonTV?Man:Yes,everybodygetsPBS.【D8】________Woman:It’sboringandoftenp

PeoplewithDisabilitiesPeoplewithdisabilitiesmakeupalargepartofthewholepopulation.【B1】________Abouthalfofth

犬，10岁，因胸部食道阻塞，需施胸部食道手术，用吸入麻醉维持。就麻醉安全性而言，宜选用的麻醉剂是

以下选项中关于城镇内盾构法施工环境条件限制说法错误的是()。

填制凭证时，确定科目的办法有()。

从平面a外一点P引与a相交的直线，使得P点与交点的距离等于1，则满足条件的直线条数一定不可能是()。

舅舅：外甥

Eachsuburbanhousewife,wroteBettyFriedanin1963,struggleswithasinglequestionasshemakesthebeds,shopsforgrocerie

接入因特网的每台主机都有一个唯一可识别的地址，称为()。

男，53岁。入院前3小时突然头痛、呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力、肌力改变不明显，项强(+)，头CT左侧裂池有高密度影像。 最根本治疗方案是

第四单元

临床执业医师

执业医师

急性化脓性腹膜炎的常见原因应除外

肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是

下列情况，需要紧急胆道减压的是

继发性腹膜炎最突出的腹痛特点是()

多器官疾病术前准备不正确的是

下述检查对区分上下尿路感染没有意义的是

女，53岁。外阴瘙痒数年，外阴皮肤黏膜萎缩变薄，色白，发亮，阴蒂萎缩且与包皮粘连。该患者最可能的诊断是()

女，40岁，因宫颈癌接受化疗。近3天来常发生牙龈出血，血小板计数20×109／l。遂给予血小板输注，输注后20分钟，患者突然寒战、发热、恶心，体温39．5度，尿色正常。该患者很可能发生输血不良反应是

患儿，女，9个月。腹泻4天，约10次／日，呈稀水样，伴呕吐，每天2～3次，尿量减少。查体：皮肤干，弹性差，眼窝、前囟凹陷，心音低钝。最重要的处理措施是()

Woman:DoyougetthePublicBroadcastingSystemonTV?Man:Yes,everybodygetsPBS.【D8】________Woman:It’sboringandoftenp

PeoplewithDisabilitiesPeoplewithdisabilitiesmakeupalargepartofthewholepopulation.【B1】________Abouthalfofth

犬，10岁，因胸部食道阻塞，需施胸部食道手术，用吸入麻醉维持。就麻醉安全性而言，宜选用的麻醉剂是

以下选项中关于城镇内盾构法施工环境条件限制说法错误的是()。

填制凭证时，确定科目的办法有()。

从平面a外一点P引与a相交的直线，使得P点与交点的距离等于1，则满足条件的直线条数一定不可能是()。

舅舅：外甥

Eachsuburbanhousewife,wroteBettyFriedanin1963,struggleswithasinglequestionasshemakesthebeds,shopsforgrocerie

接入因特网的每台主机都有一个唯一可识别的地址，称为()。

男，53岁。入院前3小时突然头痛、呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力、肌力改变不明显，项强(+)，头CT左侧裂池有高密度影像。最根本治疗方案是