患者，男性，65岁。发现右腹股沟内侧包块3年余，3天前腹股沟包块突然增大，变硬，不能还纳，伴剧烈疼痛。8小时前疼痛有所缓解，但出现发热。患者最有可能出现了

admin2019-11-02 71

问题患者，男性，65岁。发现右腹股沟内侧包块3年余，3天前腹股沟包块突然增大，变硬，不能还纳，伴剧烈疼痛。8小时前疼痛有所缓解，但出现发热。患者最有可能出现了

选项 A、易复性疝
B、难复性疝
C、嵌顿性疝
D、绞窄性疝
E、急性阑尾炎

答案D

解析绞窄性疝症状有：腹痛剧烈且呈持续性；呕吐频繁，呕吐物含咖啡样血液或出现血便；不对称腹胀，腹膜刺激征，肠鸣叫音减弱或消失；腹腔穿刺或灌洗为血性积液；X线检查见孤立胀大的肠袢或瘤状阴影；体温、脉率、白细胞计数渐上升，甚至出现休克体征。

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