患者，男性，45岁。近3年出现空腹或夜间上腹部烧灼感，进食可缓解。近来自觉症状加重，3小时前患者进食后突感上腹部刀割样剧痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。首先考虑诊断

admin2018-10-25 32

问题患者，男性，45岁。近3年出现空腹或夜间上腹部烧灼感，进食可缓解。近来自觉症状加重，3小时前患者进食后突感上腹部刀割样剧痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。
首先考虑诊断

选项 A、胃溃疡穿孔
B、十二指肠溃疡穿孔
C、急性胆囊炎
D、急性胰腺炎
E、急性阑尾炎穿孔

答案B

解析

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