患者，男，40岁。浙江人。1个月前因捕鱼着凉，近日发热，体温38．7℃，腹泻稀便，食欲减退。查体：周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1．0cm，脾肋下2．0cm。实验室检查白细胞15×109/L，嗜酸性粒细胞40％，其最可能的诊断是( )

admin2017-07-24 70

问题患者，男，40岁。浙江人。1个月前因捕鱼着凉，近日发热，体温38．7℃，腹泻稀便，食欲减退。查体：周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1．0cm，脾肋下2．0cm。实验室检查白细胞15×10⁹/L，嗜酸性粒细胞40％，其最可能的诊断是( )

选项 A、伤寒
B、副伤寒
C、阿米巴肝脓肿
D、急性血吸虫病
E、粟粒性结核

答案D

解析该中年男性病人是浙江人，位于血吸虫病好发地区，有捕鱼的疫水接触史，有发热、腹泻等急性血吸虫病的全身症状，有荨麻疹和肝、脾大等体征，化验嗜酸性粒细胞增高等均支持急性血吸虫病。

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