男，60岁。高血压病史15年。突发胸闷、气短、咳嗽，不能平卧。查体：BP180／100mmHg，心率120次／分，心尖区舒张期奔马律，两肺底湿啰音。最适宜的治疗措施是

admin2021-04-30 38

问题男，60岁。高血压病史15年。突发胸闷、气短、咳嗽，不能平卧。查体：BP180／100mmHg，心率120次／分，心尖区舒张期奔马律，两肺底湿啰音。最适宜的治疗措施是

选项 A、呋塞米+硝酸甘油
B、毛花苷C+呋塞米+硝普钠
C、酚妥拉明+氨茶碱
D、甘露醇+降压灵+地西泮
E、地高辛+氢氯噻嗪+美托洛尔

答案B

解析高血压为急性左心衰竭的常见病因。高血压患者突发胸闷、咳嗽、心尖区奔马律、双肺底湿啰音，应诊断为急性左心衰竭。急救时应首选毛花苷C(加强心肌收缩)、呋塞米(快速利尿以减轻左心室前负荷)、硝普钠(快速降低血压以减轻左心室后负荷)。

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第二单元

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