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患者,男,53岁。近16年来反复上腹痛,多于进食、饮酒后加重,前倾坐位时减轻。近半月转为持续性疼痛。大便不成形,每天3~6次。有多年饮酒史。查体:发育正常,营养不良,上腹有压痛,无反跳痛。空腹血糖13mmol/L。腹部平片可见位于第1~3腰椎水平钙化斑。胃
患者,男,53岁。近16年来反复上腹痛,多于进食、饮酒后加重,前倾坐位时减轻。近半月转为持续性疼痛。大便不成形,每天3~6次。有多年饮酒史。查体:发育正常,营养不良,上腹有压痛,无反跳痛。空腹血糖13mmol/L。腹部平片可见位于第1~3腰椎水平钙化斑。胃
admin
2019-08-13
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问题
患者,男,53岁。近16年来反复上腹痛,多于进食、饮酒后加重,前倾坐位时减轻。近半月转为持续性疼痛。大便不成形,每天3~6次。有多年饮酒史。查体:发育正常,营养不良,上腹有压痛,无反跳痛。空腹血糖13mmol/L。腹部平片可见位于第1~3腰椎水平钙化斑。胃镜示胃窦充血水肿,可见散在小片糜烂,蠕动扩张性好。
问题1:该患者可能的诊断包括
1.急性胰腺炎
2.慢性胰腺炎
3.糖尿病
4.慢性胃炎
5.胆囊炎
6.皮革胃
7.脊柱结核
选项
答案
2,3,4。
解析
患者为中年男性,病程10年,有多年饮酒史,主要表现为腹痛,多于进食、饮酒后加重,伴大便不规则,查体示上腹有压痛,腹部平片可见位于第1~3腰椎水平钙化斑,考虑慢性胰腺炎可能。空腹血糖13mmol/L,考虑糖尿病。胃镜示胃窦充血水肿,可见散在小片糜烂,蠕动扩张性好,考虑慢性胃炎。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/3LSk777K
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专业实践能力
消化内科学(306)
卫生专业技术资格中级(师)
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