患儿，3岁，眼睑及双下肢明显浮肿，少尿1周。体检：精神状态尚好，眼睑浮肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：蛋白(+++)，红细胞0～3个/HP，血浆总蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗“O”正常，补体C3正常，胆固醇11.2m

admin2011-03-15 94

问题患儿，3岁，眼睑及双下肢明显浮肿，少尿1周。体检：精神状态尚好，眼睑浮肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：蛋白(+++)，红细胞0～3个/HP，血浆总蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗“O”正常，补体C₃正常，胆固醇11.2mmol/L。
该患儿首选的治疗是

选项 A、强的松短程疗法
B、强的松中程疗法
C、强的松长程疗法
D、强的松+环磷酰胺
E、甲基强的松龙冲击疗法

答案A

解析

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女，1岁。体重9kg。因发热、腹泻2天入院。精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷，四肢冰凉，尿极少。扩容后补充累积损失量的输液速度，一般为每小时每公斤体重(　　　)

男孩，6岁，因智能发育落后就诊，头发呈金黄色，皮肤色白，时有抽搐，不伴发热，无腹泻，为协助诊断，应首选(　　　)

男，5岁。眼睑水肿2周就诊。查体：Hb97g/L，尿蛋白++，尿红细胞5个/HP，尿比重1.026，血白蛋白27g/L，胆固醇9.8mmol/L，G460mg/L。该患儿最可能的诊断是(　　　)

男，4个月，人工喂养，未添加辅食，2天来清咳、流涕，伴低热，今晨抽搐4次，每次持续约2分钟，缓解后玩耍如常，为确诊最有价值的化验检查是(　　　)

患儿8个月，发热伴间断呕吐10天。体检：精神可，较兴奋，方颅，前囟门稍饱满，脑脊液检查，外观呈毛玻璃样，细胞数300×106/L，中性0.60，蛋白0.43g/L，氯化物108mmol/L，糖2.5mmol/L，此患儿的诊断应该是(　　　)

患儿，5岁，3天来眼和下肢浮肿，尿少，血压110/82mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞(++)/HP，ASO600U，最可能的诊断是(　　　)

对初步诊断有意义的首要检查是若该患儿体检发现口唇黏膜青紫，胸骨左缘2～3肋间闻及2/6～3/6级收缩期杂音，P2减弱、轻度杵状指(趾)，为进一步明确先心病类型，最简便经济的检查是

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