患者张某，女性，意识不清，评估确认患者目前存在以下护理问题，你认为应该首先解决的问题是

admin2015-08-26 56

问题患者张某，女性，意识不清，评估确认患者目前存在以下护理问题，你认为应该首先解决的问题是

选项 A、便秘
B、语言沟通障碍
C、清理呼吸道无效
D、皮肤完整性受损
E、营养失调：低于机体需要量

答案C

解析考虑患者意识不清，建立通畅的呼吸道保持基本生命征是十分必要的，对昏迷患者应使头侧向一边，经常用吸引器吸出分泌物，以缓解患者呼吸困难和防止窒息。

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