30岁。男性。股骨下端疼痛，膝关节活动轻微受限。查体：股骨下端偏外侧局限性隆起，压痛。X线片：股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶，皮质向外膨隆变薄，呈肥皂泡样。无骨膜反应。诊断为

admin2020-02-04 47

问题 30岁。男性。股骨下端疼痛，膝关节活动轻微受限。查体：股骨下端偏外侧局限性隆起，压痛。X线片：股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶，皮质向外膨隆变薄，呈肥皂泡样。无骨膜反应。诊断为

选项 A、骨纤维异样增殖症
B、骨巨细胞瘤
C、内生软骨瘤
D、嗜酸性肉芽肿
E、骨囊肿

答案B

解析本例为年轻成人，局部症状轻微，病灶为位于长骨骨端偏心存在的膨胀性溶骨性破坏，骨皮质向外膨隆变薄，呈肥皂泡样，无骨膜反应，符合骨巨细胞瘤。骨纤维异样增殖症是以骨纤维变性为特征的肿瘤样骨病，可单发或多发，骨髓腔内有纤维骨，使受累骨膨胀变粗畸形，密质骨变薄，髓腔扩大呈磨砂玻璃样，与此例不符。骨嗜酸性肉芽肿也是肿瘤样病变，好发年龄是青少年，长骨的病变多位于干骺端和骨干，也是溶骨性病损，但有骨膜反应。骨囊肿见于儿童及青少年，长骨干骺端的圆形或椭圆形透亮区，内生软骨瘤好发在短管状骨骨干，也与本例不符。

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30岁。男性。股骨下端疼痛，膝关节活动轻微受限。查体：股骨下端偏外侧局限性隆起，压痛。X线片：股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶，皮质向外膨隆变薄，呈肥皂泡样。无骨膜反应。诊断为

第三单元

临床执业医师

执业医师

患儿，女，6个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差。前囟、眼窝明显凹陷，肢冷。脉弱，心率160次／分，心音低钝。其可能诊断为

8个月男婴，咳嗽3天，发热伴气促1天，查体：呼吸急促，口周略发青，咽部充血，双肺闻及中、小水泡音，心、腹(一)：白细胞10×109／L，N0．65，L0．35，其最可能的诊断是

A．全血B．洗涤红细胞C．血小板制剂D．血清蛋白E．浓缩白细胞自身免疫性溶血性贫血患者输血应首选

男，14岁，颈淋巴结肿大2周，取淋巴结活检提示;淋巴结构破坏，可见RS细胞。可诊断为

男，13岁，半月来全身水肿，乏力。尿蛋白(++++)，定量4．0g／d，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120／80mmHg，血浆白蛋白29g／L，BUN5mmol／L，血肌酐98μmol／L，胆固醇、甘油三酯升高。该例最可能的病理诊断应是

男，35岁，诊断为肾病综合征，用泼尼松60mg／d2个月，尿蛋白由(++++)减为(±)。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理

A．尊重家属意见，不惜一切代价进行抢救B．说服家属彻底放弃治疗与抢救C．实施积极安乐死D．有限度地治疗与抢救E．实行消极安乐死某老年患者身患肺癌，生命垂危，家属明确要求不惜一切代价抢救，医师应选择

李某女性，患慢性乙型肝炎10年。血化验：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗一HBclgG(+)。其3岁女儿体检时血清抗一HBs(+)，追问病史，无任何临床症状，未注射乙肝疫苗。李某女儿属于

反馈控制

A．大片状阴影，呈肺叶或肺段分布B．大片状阴影，其内有空洞液平面C．空洞形成，同侧或对侧有小片状或索条状阴影D．空洞形成，空洞呈偏心性，内壁凹凸不平E．肺底有弧形阴影肺脓肿的X线表现是

影响湿热灭菌的因素不包括（）。

甲、乙、丙、丁共同设立A有限责任公司，丙拟提起解散公司诉讼。根据公司法律制度的规定，丙拟提出的下列理由中，人民法院应予受理的是()。

以下不属于收容教养对象的是()。

釉质的基本结构是()。

在OSI参考模型的各层中，实现路由选择、拥塞控制和网络互联等功能的是______。

AdaptationofLivingThingsCertainanimalsandplantsdevelopcharacteristicsthathelpthemcopewiththeirenvironmentbette

A:【10】you【11】somechocolates(要吃些巧克力吗)?B:【12】.thankyou.ButIcannoteatanythingverysweet(太甜).A:【13】【14】【15】【1

TheHonolulubeachusedtobealotlesscrowded30yearsago.Inthosedays,youcouldwalkalonghereandnot【B1】______intope