患者，女，26岁。反复上腹胀痛，伴反酸、嗳气半年就诊。胃镜检查示胃窦黏膜红白相间，红疹样变，Hp试验(+)。问题4：该患者如果采用标准抗Hp方案治疗失败，应该选用的方案是

admin2019-08-13 39

问题患者，女，26岁。反复上腹胀痛，伴反酸、嗳气半年就诊。胃镜检查示胃窦黏膜红白相间，红疹样变，Hp试验(+)。
问题4：该患者如果采用标准抗Hp方案治疗失败，应该选用的方案是

选项 A、PPI+阿莫西林+克拉霉素
B、PPI+铋剂+两种抗生素
C、铋剂+阿莫西林+克拉霉素
D、铋剂+阿莫西林+甲硝唑
E、PPI+阿莫西林+甲硝唑

答案B

解析标准三联疗法抗Up治疗失败后，在Hp高耐药率背景下，铋剂四联方案的疗效有优势。

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