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  3. 患者，男，35岁。左腰部受伤后出现腰痛。体检：血压125／90mmHg，脉搏80次／分，左肾Ⅸ叩痛(+)，腹膜刺激征(－)。尿常规检查：红细胞5～10个／HP。该患者最可能的诊断是

患者，男，35岁。左腰部受伤后出现腰痛。体检：血压125／90mmHg，脉搏80次／分，左肾Ⅸ叩痛(+)，腹膜刺激征(－)。尿常规检查：红细胞5～10个／HP。该患者最可能的诊断是

admin2017-05-05  27
问题 患者，男，35岁。左腰部受伤后出现腰痛。体检：血压125／90mmHg，脉搏80次／分，左肾Ⅸ叩痛(+)，腹膜刺激征(－)。尿常规检查：红细胞5～10个／HP。该患者最可能的诊断是
选项 A、肾挫伤
B、肾部分裂伤
C、肾全层裂伤
D、肾蒂损伤
答案A
解析 患者左腰部受伤史，左肾区叩痛，伴镜下血尿，故诊断为泌尿系损伤。因患者一般情况好，生命体征稳定，故诊断为肾挫伤。肾部分裂伤、肾全层裂伤常伴明显腹膜刺激征。肾蒂损伤常危及生命。
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