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男性28岁，上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1月，用甲氰咪胍(H2受体拮抗剂)滴注，疼痛不减轻，胃肠钡餐检查未发现异常，首先应考虑

admin2020-04-15  44
问题 男性28岁，上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1月，用甲氰咪胍(H2受体拮抗剂)滴注，疼痛不减轻，胃肠钡餐检查未发现异常，首先应考虑
选项 A、复合溃疡
B、幽门管溃疡
C、球后溃疡
D、穿透性溃疡
答案C
解析 复合溃疡指胃和十二指肠均有活动性溃疡，多见于男性，本例患者以夜间痛为主，很难判断出复合溃疡；幽门管溃疡，餐后很快出现疼痛，早期出现呕吐，易出现幽门梗阻、出血和穿孔；穿透性溃疡，腹痛规律已经改变，顽固而持续，且疼痛常放射至背部，与该患者临床表现不符；球后溃疡发生在十二指肠降段、水平段，多见于青壮年，常出现夜间痛或饥饿痛。
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