女性，30岁。月经量多已2年，近3天来感头晕、乏力、心悸，查血红蛋白65g／L，白细胞6．0×109／L，血小板140×109／L，骨髓象结果提示：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45％，体积小，胞浆偏蓝，下列哪项治疗方案最合适

admin2019-04-17 81

问题女性，30岁。月经量多已2年，近3天来感头晕、乏力、心悸，查血红蛋白65g／L，白细胞6．0×10⁹／L，血小板140×10⁹／L，骨髓象结果提示：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45％，体积小，胞浆偏蓝，下列哪项治疗方案最合适

选项 A、输血
B、切脾
C、口服铁剂
D、口服叶酸
E、注射铁剂

答案C

解析该青年女性患者由于月经量多引起贫血，血白细胞和血小板正常，骨髓红系增生活跃，中晚幼红细胞体积小，胞浆偏蓝，均支持缺铁性贫血。由于诊断为缺铁性贫血，所以治疗应首选口服铁剂。其他治疗均不适宜。

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