(2002年第57题)慢性肺源性心脏病急性加重时，使用利尿剂可能引起

admin2019-07-11 32

问题 (2002年第57题)慢性肺源性心脏病急性加重时，使用利尿剂可能引起

选项 A、低钾低氯性碱中毒
B、代谢性酸中毒
C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
E、稀释性低钠血症

答案A

解析利尿药可通过抑制。肾脏钠、水重吸收而增加尿量，消除水肿，减少血容量，减轻右心前负荷的作用。但是利尿药应用后易造成钾离子排出增多。低钾时，H⁺一K⁺泵作用增强，K⁺进入细胞外，H⁺进入细胞内，产生碱中毒，同时由于利尿作用，H⁺排出增加，使HCO₃^-的重吸收增加，体内HCO₃^-水平增高，因血中主要阴离子HCO₃^-和Cl^-之和相对恒定，故Cl^-相应减少，所以出现低钾、低氯性碱中毒。同时血液浓缩，痰液黏稠不易排痰，应注意预防。因此，原则上宜选用作用温和的利尿药，联合保钾利尿药，小剂量、短疗程使用。

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某突然喘息的患者，60岁，以下哪项表现最有助于考虑心源性呼吸困难而不是支气管哮喘等引起的呼吸困难()。

急性心肌梗死患者监护内容包括()。

ST段抬高性急性心肌梗死心电图表现改变包括()。

患者男性，40岁，患高血压3年，今晨突然呕鲜血800ml伴血块，继之排柏油便两次，BP140／100mmHg，P110次／分，肝肋下未及，脾肋下2cm，腹部移动性浊音阳性。请指出下列治疗措施中，哪项是错误的()。

有助于慢性胃炎临床诊断最重要的依据是()。

忠者，女，41岁。下楼时不慎摔倒，踝关节扭伤，来院就诊时，体格检查发现踝关节局部疼痛、肿胀、活动受限，X线检查确定无骨折。即刻适宜的处理方法是()。

患者甲状腺摄131I率增高，且高峰前移，提示其疾病为()。

消化性溃疡大出血患者的临床表现有()。

冠心病的危险因素包括

患儿，11岁。咳喘哮鸣，痰稠色黄，胸膈满闷，声高息涌，呼气延长，便秘溲黄，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选()

下列属于货物特征的有()。

项目总控模式大部分应用于(　　)。

关于预制安装水池现浇壁板接缝混凝土施工措施的说法，错误的是()。

当前开展会计诚信教育、加强会计职业道德建设的现实意义有()。

现在银行开立的信用证基本上是跟单商业信用证。()

建立农村最低生活保障制度，实行()负责制，按属地进行管理。

除学前儿童、教师以外，构成现代学前教育的第三个基本要素是指()(十堰)

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急性心肌梗死患者监护内容包括()。

ST段抬高性急性心肌梗死心电图表现改变包括()。

患者男性，40岁，患高血压3年，今晨突然呕鲜血800ml伴血块，继之排柏油便两次，BP140／100mmHg，P110次／分，肝肋下未及，脾肋下2cm，腹部移动性浊音阳性。请指出下列治疗措施中，哪项是错误的()。

有助于慢性胃炎临床诊断最重要的依据是()。

忠者，女，41岁。下楼时不慎摔倒，踝关节扭伤，来院就诊时，体格检查发现踝关节局部疼痛、肿胀、活动受限，X线检查确定无骨折。即刻适宜的处理方法是()。

患者甲状腺摄131I率增高，且高峰前移，提示其疾病为()。

消化性溃疡大出血患者的临床表现有()。

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患儿，11岁。咳喘哮鸣，痰稠色黄，胸膈满闷，声高息涌，呼气延长，便秘溲黄，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选()

下列属于货物特征的有()。

项目总控模式大部分应用于( )。

关于预制安装水池现浇壁板接缝混凝土施工措施的说法，错误的是()。

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现在银行开立的信用证基本上是跟单商业信用证。()

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