2. 医学
  3. 患者，女，65岁，时发水泻，历时3年。就诊时正值盛暑，每日水泻3～4次，伴倦怠乏力，畏寒肢冷，舌质淡，苔白水滑，脉沉。医师诊断为脾虚水湿不运之泄泻，处以炒白术、茯苓、猪苓、炒泽泻、陈皮、炒车前子、炒山药，水煎服。服药5剂，水泻遂止，倦怠乏力、畏寒肢冷有所改

患者，女，65岁，时发水泻，历时3年。就诊时正值盛暑，每日水泻3～4次，伴倦怠乏力，畏寒肢冷，舌质淡，苔白水滑，脉沉。医师诊断为脾虚水湿不运之泄泻，处以炒白术、茯苓、猪苓、炒泽泻、陈皮、炒车前子、炒山药，水煎服。服药5剂，水泻遂止，倦怠乏力、畏寒肢冷有所改

admin2020-11-18  65
问题 患者，女，65岁，时发水泻，历时3年。就诊时正值盛暑，每日水泻3～4次，伴倦怠乏力，畏寒肢冷，舌质淡，苔白水滑，脉沉。医师诊断为脾虚水湿不运之泄泻，处以炒白术、茯苓、猪苓、炒泽泻、陈皮、炒车前子、炒山药，水煎服。服药5剂，水泻遂止，倦怠乏力、畏寒肢冷有所改善。
3个月后，该患者又来就诊。自诉大便溏泄1周，日3～4次，倦怠乏力、畏寒肢冷明显加重，舌淡苔白，脉沉。医师诊为脾虚水湿不运，兼脾肾阳虚，遂去原方中的炒车前子，加补骨脂、炮姜。连进7剂，泄泻得以缓解。医师加用补骨脂，是因其能
选项 A、补肾壮阳，益阴止泻
B、补肾养血，温胃止泻
C、补肾健脾，升阳止泻
D、补肾壮阳，温脾止泻
E、补肾燥湿，益气止泻
答案D
解析 本组题主要考查单味药的功效。白术的功效为补气健脾，燥湿利水，止汗，安胎。车前子属淡渗利湿药，功效为利水通淋，渗湿止泻，明目，清肺化痰。补骨脂的功效为补肾壮阳，固精缩尿，温脾止泻，纳气平喘。
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