男，40岁。腹胀、乏力5个月。嗜睡、言语混乱2天。既往患乙型肝炎20年。查体：T 36．5℃，P80次／分，R 18次／分，BP 120／80mmHg，神志不清，消瘦，皮肤巩膜黄染。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛，移动性浊音 (+)。

admin2021-03-24 89

问题男，40岁。腹胀、乏力5个月。嗜睡、言语混乱2天。既往患乙型肝炎20年。查体：T 36．5℃，P80次／分，R 18次／分，BP 120／80mmHg，神志不清，消瘦，皮肤巩膜黄染。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛，移动性浊音 (+)。诱发患者出现神经精神症状的因素中，最不可能的是

选项 A、应用苯二氯革类镇静剂
B、摄入大量蛋白质
C、摄入大剂量维生素C
D、应用大剂量利尿剂
E、便秘

答案C

解析慢性乙肝患者出现嗜睡、言语混乱，考虑肝性脑病。摄入大剂量维生素C不会诱发此病的发生，故选C。
【避错】易导致肝性脑病诱因：上消化道出血(最常见)、大量排钾利尿、放腹水、高蛋白饮食、催眠镇静药、麻醉药、便秘、尿毒症、外科手术及感染。肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。

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第三单元

临床执业医师

执业医师

男，50岁。从1．5m高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，血压130／75mmHg，脉搏100次／分，呼吸34次／分，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干湿啰音。现场急救的最重要处理是（）

一大面积烧伤患者，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其最可能的原因是（）

A．HBsAgB．抗HBsC．HBeAgD．抗HBeE．抗HBc表示有传染性指标是

有机磷农药生产或使用过程中，导致人体中毒的主要途径是（）

下列哪项构成直疝三角

传染病的基本特征不包括

输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的

男，36岁。5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许淤斑，白细胞16．6×109/L，原始细胞60％，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。为明确诊断应做的检查是

男，5岁。因右下腹痛、发热2年加重7天入院。体检及结肠镜检查时发现有肛瘘和肛裂，结肠镜检查盲肠及回肠末端铺路石样改变，及纵行溃疡，右下腹包块试穿有脓液吸出，下列治疗方法，哪项不合适

简述致炎因子的分类。

中医学认识疾病和处理疾病的原则是(　　)

男，10岁。突发右大腿下端剧痛伴高热达40℃三天，有毒血症表现，白细胞计数18×109／L，中性90％，怀疑为急性化脓性骨髓炎。若已抽出脓液，最合适的治疗方法为

依次填入下列各句横线处的词语，最恰当的一组是()。①清晨，在林间小路漫步，一阵阵——的鸟鸣声，使我的心情更加轻松愉快。②在科技月活动中，他设计的节水龙头，精巧耐用，受到了师生的交口——。

下列选项中，哪些情况在民事诉讼中法院应裁定中止诉讼?()

函数展开成(x-1)的幂级数是()。

社会治安秩序包括国家工作秩序、社会公共秩序和公民生活秩序和交通环境秩序。(　　)

向学生表ST中增加一个新列；出生日期(RQ)，其类型为日期型。实现该功能的正确SQL语句是______。