女，36岁，慢性肾衰竭4年。1周来水肿加重伴恶心、呕吐、胸痛、呼吸困难。查体：T 38．1℃，BP 180／100mmHg，心前区可闻及心包摩擦音。血红蛋白63g／L，血尿素氮28．6mmol／L，肌酐870．9μmoL／L。此患者病情危重的主要表现是

admin2018-09-22 33

问题女，36岁，慢性肾衰竭4年。1周来水肿加重伴恶心、呕吐、胸痛、呼吸困难。查体：T 38．1℃，BP 180／100mmHg，心前区可闻及心包摩擦音。血红蛋白63g／L，血尿素氮28．6mmol／L，肌酐870．9μmoL／L。
此患者病情危重的主要表现是

选项 A、内分泌失调
B、高血压
C、呼吸困难
D、贫血
E、水肿

答案C

解析该患者慢性肾衰竭4年，心前区闻及心包摩擦音，说明该患者发生了心包炎，此时呼吸困难是最危重的临床表现。故选C。

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第二单元

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