初孕妇，36岁。妊娠23周，合并子宫肌壁间肌瘤，剧烈腹痛1天，无阴道流血。查体：T 38．2℃。血常规：WBC 10×109／L，N 0．75。最可能的诊断是

admin2019-12-01 47

问题初孕妇，36岁。妊娠23周，合并子宫肌壁间肌瘤，剧烈腹痛1天，无阴道流血。查体：T 38．2℃。血常规：WBC 10×10⁹／L，N 0．75。最可能的诊断是

选项 A、子宫肌瘤囊性变
B、子宫肌瘤蒂扭转
C、子宫肌瘤合并急性阑尾炎
D、子宫肌瘤合并感染
E、子宫肌瘤红色样变

答案E

解析从病史可知，妊娠期患者，合并子宫肌壁间肌瘤，剧烈腹痛，白细胞升高，最可能的诊断是子宫肌瘤红色样变(容易在妊娠期发生，主要表现为腹痛、发热)。子宫肌瘤囊性病变是由玻璃样变继续发展而来的，无特异性临床表现。子宫肌瘤蒂扭转多见于浆膜下肌瘤，表现为下腹部可触及实性肿块及压痛。子宫肌瘤合并急性阑尾炎表现为右下腹压痛点位置偏高，WBC＞15×10⁹／L。子宫肌瘤合并感染表现为不规则阴道流血，白细胞计数增高。

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初孕妇，36岁。妊娠23周，合并子宫肌壁间肌瘤，剧烈腹痛1天，无阴道流血。查体：T 38．2℃。血常规：WBC 10×109／L，N 0．75。最可能的诊断是

第一单元

临床执业助理医师

执业助理医师

女孩，4岁。自幼体弱，易患呼吸道感染。查体：心前区稍隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋闻及3/6级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。最可能的诊断是

女，42岁。间断腹泻、脓血便5年，粪便病原体培养阴性，广谱抗生素治疗无效。结肠镜检查：乙状结肠、直肠黏膜广泛弥漫充血、水肿、散在点状糜烂。最可能的诊断是

某人被狂犬咬伤，医生对他进行如下处理：清理伤口、接种狂犬疫苗和抗狂犬病免疫血清。对该患者应用抗狂犬病免疫血清和狂犬疫苗接种属

男，45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊，有高血压病史10年，平日血压控制在120～140／80～90mmHg，查体：血压230／120mmHg(右上肢)，220／110mmHg(左上肢)，肌力5级，双侧病理反射未引出，尿蛋白(一)。最可能的诊断是

男，53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。本例最可能的诊断是

女，32岁，哺乳期。右乳胀痛、发热3天。查体：体温39．1℃，脉搏110次／分。右乳外上象限可见一6cm×4cm范围红肿，有明显压痛和波动感。急行切开引流术。引起该病的主要致病菌是

女，32岁，哺乳期。右乳胀痛、发热3天。查体：体温39．1℃，脉搏110次／分。右乳外上象限可见一6cm×4cm范围红肿，有明显压痛和波动感。急行切开引流术。下列手术措施不正确的是

女，38岁。呼吸困难伴声嘶2月余，活动后明显，无慢性咳嗽、咳痰和关节疼痛病史。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，肝颈回流征阳性，P2亢进，三尖瓣区可闻及3／6级收缩期杂音，双下肢水肿，其最可能的诊断是

血清壁细胞抗体升高的疾病是

输精管道不包括

下列属于商标注册原则的是

A．鼻息肉B．鼻内翻性乳头状瘤C．鼻硬结病D．Wegener肉芽肿E．鼻腔鳞状细胞癌呼吸道黏膜间质内坏死性血管炎，较多炎细胞浸润，散在多核巨细胞，应考虑为

肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘的收缩期杂音变化下列哪项是正确的

当采用类似工程预算法编制概算时，一般需要调整的是()。

下列选项中，享有著作权保护的有（）。

根据协助执行准则的要求，从业人员应()。

对于中长期债券而言，债券货币收益的购买力有可能随着物价的上涨而下降，从而使债券的实际收益率降低，这种风险是()。

承揽人将其承揽的工作部分交由第三人完成，并经定作人同意的，承揽人对第三人完成的工作部分不承担责任。()

下面不属于软件工程过程的4种基本活动()。