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  3. 女性，73岁。下楼梯时，不慎摔倒，股骨骨折。行手术内固定术时，突然呼吸困难，紫绀，血压下降，全身抽搐，昏迷，抢救无效死亡。尸体解剖，肺血管内最可能的发现是

女性，73岁。下楼梯时，不慎摔倒，股骨骨折。行手术内固定术时，突然呼吸困难，紫绀，血压下降，全身抽搐，昏迷，抢救无效死亡。尸体解剖，肺血管内最可能的发现是

admin2016-10-24  79
问题 女性，73岁。下楼梯时，不慎摔倒，股骨骨折。行手术内固定术时，突然呼吸困难，紫绀，血压下降，全身抽搐，昏迷，抢救无效死亡。尸体解剖，肺血管内最可能的发现是
选项 A、脂滴
B、空气
C、角化上皮
D、血栓
答案A
解析 ①脂肪栓塞多见于股骨干骨折。由于骨折处髓腔内血肿张力过大，骨髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，可引起肺脂肪栓塞。临床上出现呼吸功能不全、发绀、烦躁不安、嗜睡，甚至昏迷、死亡。根据病史及临床表现，本例应诊断为脂肪栓塞，故尸体解剖时肺血管内可发现脂滴(A)。②肺血管内发现空气，常见于空气栓塞。肺血管内发现角化上皮，常见于羊水栓塞。肺血管内发现血栓，常见于肺血栓栓塞症。
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