男，53岁，双髋疼痛2年余，MRI图像如下，最可能的诊断是

admin2018-10-21 78

问题男，53岁，双髋疼痛2年余，MRI图像如下，最可能的诊断是

选项 A、右侧股骨头坏死
B、双侧股骨头坏死，右侧为著
C、右侧股骨头坏死并右髋关节脱位
D、右侧股骨头退变性假囊肿
E、右侧股骨头内骨岛

答案B

解析右侧股骨头塌陷，双侧股骨头上缘可见地图状长T₁长T₂信号混杂短T₂信号，增强扫描可见明显强化，以右侧为著，双侧髋臼骨质尚可，双侧髋关节间隙存在，关节内未见明显长T₁长T₂信号，周围软组织未见明显异常。退变性假囊肿局限于持重区骨性关节面下形态不规整，无明显股骨头塌陷。骨岛多为孤立的圆形硬化区，密度较高，边缘较光整。

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