患者，女，46岁，已婚。经闭8个月，白带清稀量多，精神萎靡，形寒肢冷，面浮肢肿，大便溏薄，腰膝酸软，小便清长，舌淡苔薄，脉沉细无力。妇科检查无异常。其诊断是

admin2019-03-05 37

问题患者，女，46岁，已婚。经闭8个月，白带清稀量多，精神萎靡，形寒肢冷，面浮肢肿，大便溏薄，腰膝酸软，小便清长，舌淡苔薄，脉沉细无力。妇科检查无异常。其诊断是

选项 A、围绝经期综合征，肾阴虚证
B、围绝经期综合征，肾阳虚证
C、围绝经期综合征，肾阴阳两虚证
D、闭经，肾阴阳两虚证
E、闭经，肾阴虚证

答案B

解析围绝经期综合征是指妇女在绝经前后由于性激素减少所致的一系列躯体及精神心理症状，如月经紊乱、潮热汗出、情志异常、眩晕耳鸣、心悸失眠、浮肿便溏等。白带清稀量多，精神萎靡，形寒肢冷，面浮肢肿，大便溏薄为阳虚证，腰膝酸软，小便清长，舌淡苔薄，脉沉细无力为肾虚表现，故本证为肾阳虚证。故选B。

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第二单元

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患者，女，30岁，孕37周，腹形小于妊娠月份，胎儿存活，头晕耳鸣，腰膝酸软，形寒肢冷，舌淡，苔白，脉沉细。治疗最佳选方为

王某，男，69岁。患后项部有头疽月余，症见疮形平塌，根盘散漫，疮色紫滞。疮腐难脱，脓水稀少，身热不高，唇燥口干，舌红苔薄黄中剥，脉细数，伴有道遏证。治疗应首选

患者，女，24岁，已婚。停经45天，已确诊为早孕。10天来呕吐频频，食入即吐，吐出物带血丝，精神萎靡，便结尿少，眼眶下陷，脉细滑无力。检查示尿酮体阳性。治疗应首选

A．八珍汤B．四物汤C．四君子汤D．归脾汤E．参苓白术散患者面色萎白，语声低微，四肢乏力，纳呆食少，便溏。治疗应首选()

患儿，10个月。发病1天，发热，泄泻8次，大便稀薄如水，泻下急迫，恶心呕吐，阵阵啼哭，小便短黄。治疗应首选()

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出现腹膜刺激征多提示【】

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