患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。【假设信息】患者出现躁动，使用约束带时护士需重点观察

admin2019-01-17 67

问题患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。
【假设信息】患者出现躁动，使用约束带时护士需重点观察

选项 A、呼吸情况
B、血压情况
C、约束时间
D、末梢血液循环
E、伤口渗血情况

答案D

解析使用约束带时，约带下应垫衬垫，固定须松紧适宜，其松紧度以能伸入1～2手指为宜。注意每15～30分钟观察一次受约束部位的血液循环，包括皮肤的颜色、温度、活动及感觉等；每2小时定时松解一次，并改变病人的姿势，及给予受约束的肢体运动，必要时进行局部按摩，促进血液循环。记录使用保护具的原因、时间、每次观察结果、相应的护理措施、解除约束的时间。

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患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。【假设信息】患者出现躁动，使用约束带时护士需重点观察

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患者男，36岁。患类风湿关节炎20年，全身关节活动受限，生活部分自理。三天前患者企图自杀被家人发现，及时将其送往医院接受治疗，门诊以“重度抑郁症”收治入院。在实施患者的入院护理时，需要避免的做法是()

患者女，45岁，因风湿性心脏病住院治疗。入院后查体心功能三级。在一次输液过程中，患者擅自将滴速调至80滴／分，输液进行20分钟以后，患者出现呼吸困难，咳嗽、咳粉红色泡沫痰。护士应首先采取的措施是()

患者女，55岁，因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救，经过洗胃等抢救，现患者病情稳定。护士在抢救结束后要及时据实补记抢救记录和护理病历，时间为()

患者女，78岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院，病情稳定，医嘱二级护理。次日凌晨1时，患者坠床，造成颅内出血，虽经全力抢救，终因伤势过重死亡。根据对患者造成的伤害程度，该事故属于()

患者女，75岁。因冠心病住院治疗，责任护士在患者输液治疗过程中，观察其有无输液反应。下列哪项不属于输液反应()

26岁女士，接种乙肝疫苗1天后出现低热、食欲不振。该患者出现上述症状最可能的原因是()

患儿女，8岁。大面积烧伤，呼吸衰竭，使用呼吸机维持呼吸，全身体液渗出较多。该患儿的护理级别应为()

患儿女，3岁。因上呼吸道感染入院。目前出现高热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣。为迅速缓解症状，首选的处理方法是()

女性，40岁。被诊断为侵蚀性葡萄胎。给予5一氟尿嘧啶和更生霉素联合化疗8个月。该患者可能出现的最严重不良反应是()。

临产后最主要的产力是

线粒体外的NADH＋H＋经苹果酸穿梭进入线粒体后氧化磷酸化，能得到最大磷氧比值约为()

问卷设计的步骤包括

男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP，白细胞10个/HP，脓液(++)。该患者最可能诊断

目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是

以下不属于资产的特征的是()。

关于道德的说法中，正确的是()。

改革开放和现代化建设事业进入从计划经济体制向社会主义市场经济体制转变的新阶段的标志是

=_________

因时间紧、任务急，经过评估，某智能监控软件涉及的图像传输速度与精度指标难以满足用户需求，故项目团队欲将该软件开发分包给技术实力很强的企业完成。这种风险应对措施被称为风险(57)。

Inrecentyearsthe______oflivinghasalmostdoubleandIcanhardlymakebothendsmeet.

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