行胃大部切除的患者易产生巨幼红细胞贫血的原因是( )(2009年)

admin2019-04-03 64

问题行胃大部切除的患者易产生巨幼红细胞贫血的原因是( )(2009年)

选项 A、壁细胞数量减少，内因子分泌减少
B、壁细胞数量减少，胃酸分泌减少
C、主细胞数量减少，胃蛋白酶原分泌减少
D、胃容积减小，储存食物量减少

答案A

解析叶酸必须在维生素B₁₂的作用下才能转化为具有生物活性的四氢叶酸，参与合成DNA。维生素B₁₂缺乏可导致叶酸的相对不足，DNA合成减少，幼红细胞分裂增殖减慢，细胞体积增大，导致巨幼红细胞贫血。维生素B₁₂的吸收需要与胃壁细胞分泌的内因子结合，形成内因子-B₁₂复合物，避免维生素B₁₂被消化酶破坏。胃大部切除术导致壁细胞数量大量减少，内因子分泌不足，引起巨幼红细胞贫血。

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