甲状腺功能亢进患者服用硫脲类药物8个月，复查时发现牙龈肿痛，甲状腺比以前肿大，白细胞2×109/L，血T3、T4正常。对该患者病情最重要的判断是

admin2012-08-10 67

问题甲状腺功能亢进患者服用硫脲类药物8个月，复查时发现牙龈肿痛，甲状腺比以前肿大，白细胞2×10⁹/L，血T3、T4正常。对该患者病情最重要的判断是

选项 A、病情已控制
B、牙龈肿痛
C、甲状腺肿大加重
D、药物无效
E、白细胞过低

答案E

解析成年人外周血中正常白细胞数是(4～10)×10⁹/L，如果白细胞计数在(2.0～4.0)×10⁹/L之间时，为白细胞减少，当白细胞计数小于2.0×10⁹/L时，为白细胞缺乏。硫脲类药物最严重的不良反应为白细胞缺乏，在治疗过程中，若出现白细胞减少可适当减少抗甲状腺药物的用量或改换其他药物，并应提前给予升白细胞药物，白细胞缺乏时应立即停用抗甲状腺药物，并采取综合措施进行抢救。

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甲状腺功能亢进患者服用硫脲类药物8个月，复查时发现牙龈肿痛，甲状腺比以前肿大，白细胞2×109/L，血T3、T4正常。对该患者病情最重要的判断是

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