男，37岁。多食，易饥，大便次数增多，体重下降3个月，发作性软瘫1天。查体：P110次／分，BP150／60mmHg，体型中等，匀称，皮肤潮湿。血钾3．0mmol／L。对明确诊断最有帮助的检查是( )

admin2019-01-31 82

问题男，37岁。多食，易饥，大便次数增多，体重下降3个月，发作性软瘫1天。查体：P110次／分，BP150／60mmHg，体型中等，匀称，皮肤潮湿。血钾3．0mmol／L。
对明确诊断最有帮助的检查是( )

选项 A、24小时尿儿茶酰胺
B、24小时尿钾
C、空腹血糖
D、FT₃、FT₄和TSH
E、24小时尿游离皮质醇

答案D

解析患者为青年男性，多食、易饥、体重下降，血钾降低，出现低血钾性周期性软瘫，收缩压偏高、舒张压偏低，考虑甲状腺功能亢进症。血清FT₃、FT₄及TSH具有重要临床意义。甲亢患者糖负荷或饱餐后血糖水平升高，激发胰岛细胞分泌功能加强，血中胰岛素水平升高。随着糖氧化分解利用过程加快，促使细胞外钾离子迅速移向细胞内，使血钾分布异常。

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男，37岁。多食，易饥，大便次数增多，体重下降3个月，发作性软瘫1天。查体：P110次／分，BP150／60mmHg，体型中等，匀称，皮肤潮湿。血钾3．0mmol／L。对明确诊断最有帮助的检查是( )

第二单元

临床执业医师

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男，48岁。2年前因“胃溃疡穿孔”行胃大部切除术。近5个月常于清晨空腹时出现精神症状，进食后缓解。日前被家人发现神志不清送来急诊。查血糖2．2mmol／L，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是

男，50岁。胃窦瘤行根治性胃大部切除术后2年，因上腹疼痛不适，进食后饱胀，消瘦、贫血入院。钡餐检查：胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄，最可能的诊断的是

男，50岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿8h入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约5cm坏死，行坏死回肠切除、肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后，无明显炎症表现。疝处理应首选

最常见的大肠梗阻原因是

A．中心静脉压低，血压正常B．中心静脉压低，血压低C．中心静脉压高，血压低D．中心静脉压高，血压正常E．中心静脉压正常，血压低容量血管过度收缩表现为

男，50岁。1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。起病4周后，病人反复低热，左肺底部有湿性啰区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发

目前用于判断慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是

A．阿卡波糖B．胰岛素C．格列美脲D．比格列酮E．二甲双胍属于过氧化物酶增殖体活化因子受体1激动剂的是

不符合轮状病毒肠炎的特点是()

股东应负的基本义务有、、__。

在离婚问题上，对革命军人给予特殊保护的是（）

女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm/小时，血清蛋白电泳，白蛋白60%，γ-球蛋白24%，

患者心悟而痛，胸闷气短，动则更甚，自汗，神倦怯寒，四肢欠温，舌质淡胖，边有齿痕，苔白腻，脉沉细迟。其证候是()

A．车轮纹B．朱砂点C．云锦花纹D．星点E．罗盘纹防己断面可见()。

下列作者与作品搭配不正确的是()。

14,6,2,0,()

影响中年人认知活动的主要因素包括

(2011下项管)WindowsNT和Windows2000系统能设置为在若干次无效登录后锁定账号，此技术可以防止______。

Withthepossibleexceptionofequalrights,perhapsthemost【1】issueacrosstheUnitedStatestodayisthedeathpenalty.Many

男，37岁。多食，易饥，大便次数增多，体重下降3个月，发作性软瘫1天。查体：P110次／分，BP150／60mmHg，体型中等，匀称，皮肤潮湿。血钾3．0mmol／L。 对明确诊断最有帮助的检查是( )

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男，50岁。胃窦瘤行根治性胃大部切除术后2年，因上腹疼痛不适，进食后饱胀，消瘦、贫血入院。钡餐检查：胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄，最可能的诊断的是

男，50岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿8h入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约5cm坏死，行坏死回肠切除、肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后，无明显炎症表现。疝处理应首选

最常见的大肠梗阻原因是

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男，50岁。1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。起病4周后，病人反复低热，左肺底部有湿性啰区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发

目前用于判断慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是

A．阿卡波糖B．胰岛素C．格列美脲D．比格列酮E．二甲双胍属于过氧化物酶增殖体活化因子受体1激动剂的是

不符合轮状病毒肠炎的特点是()

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在离婚问题上，对革命军人给予特殊保护的是（）

女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm/小时，血清蛋白电泳，白蛋白60%，γ-球蛋白24%，

患者心悟而痛，胸闷气短，动则更甚，自汗，神倦怯寒，四肢欠温，舌质淡胖，边有齿痕，苔白腻，脉沉细迟。其证候是()

A．车轮纹B．朱砂点C．云锦花纹D．星点E．罗盘纹防己断面可见()。

下列作者与作品搭配不正确的是()。

14,6,2,0,()

影响中年人认知活动的主要因素包括

(2011下项管)WindowsNT和Windows2000系统能设置为在若干次无效登录后锁定账号，此技术可以防止______。

Withthepossibleexceptionofequalrights,perhapsthemost【1】issueacrosstheUnitedStatestodayisthedeathpenalty.Many

男，37岁。多食，易饥，大便次数增多，体重下降3个月，发作性软瘫1天。查体：P110次／分，BP150／60mmHg，体型中等，匀称，皮肤潮湿。血钾3．0mmol／L。对明确诊断最有帮助的检查是( )

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