患者男性，51岁，呕血、便血6小时。量约3000ml，伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90/60mmHg，心率120次/分，巩膜轻度黄染，腹平、软，肝位及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。患者拟行三腔二囊管压迫止血，应注

admin2010-04-12 67

问题患者男性，51岁，呕血、便血6小时。量约3000ml，伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90/60mmHg，心率120次/分，巩膜轻度黄染，腹平、软，肝位及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。患者拟行三腔二囊管压迫止血，应注意观察项目

选项 A、应用前应检查三腔二囊管是否漏气
B、每12小时将气囊排空10～20分钟
C、排空气囊时应首先排空食管气囊，再排空胃气囊
D、气囊排空后，观察12～24小时，如不出血，可考虑拔除
E、密切观察患者呼吸，防止三腔二囊管脱出，导致窒息

答案A,B,C,D,E

解析应用三腔二囊管压迫止血，应注意应用前应检查三腔二囊管是否漏气，同时密切观察患者呼吸，防止三腔二囊管脱出，导致窒息。

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