男婴，1岁。面色苍白3个月，牛奶喂养。外周血Hb78／L，RBC2．4×1012／L，MCV96fl，MCH35pg，WBC和Plt正常，Ret0．012。其最可能的诊断是

admin2022-11-18 53

问题男婴，1岁。面色苍白3个月，牛奶喂养。外周血Hb78／L，RBC2．4×10¹²／L，MCV96fl，MCH35pg，WBC和Plt正常，Ret0．012。其最可能的诊断是

选项 A、缺铁性贫血
B、巨幼细胞性贫血
C、地中海贫血
D、再生障碍性贫血
E、铅中毒

答案B

解析 ①患儿外周血Hb78g／L，应诊断为中度贫血。患儿MCV(平均红细胞容积)＞945、MCH(平均红细胞血红蛋白量)＞32pg，应考虑大细胞性贫血。小儿大细胞性贫血以巨幼细胞性贫血最多见(B)。②A、C、E均表现为小细胞低色素性贫血。再生障碍性贫血常表现为正细胞性贫血。

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第二单元

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