患者，女性，55岁。体重76kg，身高160cm。因多饮，多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼。2个月后空腹血糖为8．8 mmol／L，餐后2h血糖13．0 mmol／L，进一步治疗应选择

admin2019-03-12 37

问题患者，女性，55岁。体重76kg，身高160cm。因多饮，多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼。2个月后空腹血糖为8．8 mmol／L，餐后2h血糖13．0 mmol／L，进一步治疗应选择

选项 A、加口服降血糖药和胰岛素
B、加双胍类降血糖药物
C、维持原饮食治疗和运动
D、加磺脲类降血糖药物
E、加胰岛素治疗

答案B

解析双胍类降血糖药物主要用于治疗2型糖尿病，尤其是肥胖者的第一线用药。磺脲类降血糖药物可能对肥胖者治疗失效。胰岛素一般在2型糖尿病患者经饮食及口服降糖药治疗未获得良好控制时用。因本患者经饮食锻炼治疗后血糖控制差，故不能维持原来治疗。

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第一单元

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