女性，39岁，患溃疡性结肠炎6年，近两周每日口服泼尼松60mg，SASP 4g，患者出现严重的进行性稀便和腹痛，体重下降4．5kg。查体：T 39℃，P 120次／分，BP 90／60mmHg，腹膨隆，右下腹压痛(+)，肠鸣音消失，白细胞18×109／L，

admin2018-05-30 63

问题女性，39岁，患溃疡性结肠炎6年，近两周每日口服泼尼松60mg，SASP 4g，患者出现严重的进行性稀便和腹痛，体重下降4．5kg。查体：T 39℃，P 120次／分，BP 90／60mmHg，腹膨隆，右下腹压痛(+)，肠鸣音消失，白细胞18×10⁹／L，杆状核14％，血钾2．8mmol／L，腹部X线检查横结肠扩张，经大量泼尼松，广谱抗生素鼻饲等治疗症状未减轻，应进行下列哪项处理

选项 A、密切观察，继续目前治疗
B、硫唑嘌呤治疗
C、建立肾上腺皮质激素治疗方案
D、结肠切除
E、胃肠减压

答案D

解析

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专业实践能力

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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女性，39岁，患溃疡性结肠炎6年，近两周每日口服泼尼松60mg，SASP 4g，患者出现严重的进行性稀便和腹痛，体重下降4．5kg。查体：T 39℃，P 120次／分，BP 90／60mmHg，腹膨隆，右下腹压痛(+)，肠鸣音消失，白细胞18×109／L，

专业实践能力

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

女，33岁，格雷夫斯病(Graves)患者，应用他巴唑2周后出现低热、乏力、咽痛、白细胞2．5×109／L、粒细胞1．4×109／L早期诊断甲状腺功能亢进最敏感的指标是

男，28岁，转移性右下腹痛12小时，恶心呕吐，麦氏点压痛、反跳痛，临床诊断急性阑尾炎，行急症手术。有关急性阑尾炎临床表现的描述不正确的是

女，22岁，2周前感冒发热、扁桃体化脓，近日腰痛，眼睑水肿，尿中多泡沫，血压150／110mmHg，双肾区叩击痛(+)，下肢水肿(++)，尿常规化验：尿糖(一)，尿蛋白(+++)，镜检红细胞16～18／HP，上皮细胞0～1／HP，应考虑的诊断是

A．大网膜不易包裹，穿孔率高B．症状、体征与病理改变往往不一致C．阵发性绞痛，间歇期不痛，无局部体征D．麦氏点压痛位置高E．压痛可在任何部位妊娠中后期合并阑尾炎时

AMI病人半夜突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，第一心音减弱，舒张期奔马律，心尖可闻及2级收缩期杂音，该患者诊断为

男性，32岁，2周前患上呼吸道感染，发热，近2天开始心悸，气短，胸闷不适，脉搏有间歇现象，经心电图诊断为频发房性期前收缩，出现下列哪项表现，符合房性期前收缩的心电图诊断

A．咳嗽声重，咳痰稀薄色白B．咳嗽频剧，咳痰不爽C．干咳喉痒，痰少而黏D．咳声重浊，痰多黏稠E．上气咳逆阵作，咳痰难出肝火犯肺型咳嗽的临床特点是

下列不属于社区保健中社区诊断内容的是

GU与溃疡型胃癌的X线表现最主要区别是

A．肺炎球菌肺炎B．支气管肺癌C．浸润型肺结核D．过敏性肺炎E．结核性胸膜炎男性33岁，因反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月，因乏力、低热而入院，胸片示：右上肺淡薄云雾状阴影，痰涂片检查结核菌阴性，可能的诊断为

对于视网膜母细胞瘤的常见CT表现，下列描述错误的是

如果在初步可行性研究和可行性研究阶段进行敏感分析，常用选用的指标包括()。

公司债券按()分类，有公募和私募两种。

在学校教育的构成要素中，教育者是指教师。()

教学评价就是对学生学业成绩的评价。()

下列关于马斯洛需要层次理论中五种需求由低到高排列正确的是()。①安全需要②自我实现需要③生理需要④归属和爱的需要⑤尊重需要

长夏江村事事幽对于()相当于()对于送别

下列选项中，表述正确的是()。

A、Arandomselectionof20%ofthemushrooms.B、Athoroughcheckofallthemushrooms.C、Fullcompensationforanyloss.D、Free