儿童，2岁。左肘关节全伸位跌倒就诊，查体见：左肘部肿胀，压痛，半屈位畸形，手法复位满意后行外固定，一小时后出现手都皮肤苍白，发麻发凉，如不及时处理，最可能出现下述哪种并发症?( )

admin2017-12-10 63

问题儿童，2岁。左肘关节全伸位跌倒就诊，查体见：左肘部肿胀，压痛，半屈位畸形，手法复位满意后行外固定，一小时后出现手都皮肤苍白，发麻发凉，如不及时处理，最可能出现下述哪种并发症?( )

选项 A、肱动脉损伤
B、尺神经损伤
C、正中神经损伤
D、骨化性肌炎
E、缺血性肌挛缩

答案E

解析伸直型肱骨髁上骨折由于近折端向前下移位，极易压迫肱动脉或刺破肱动脉，加上损伤后组织反应，局部肿胀严重，均会影响远端肢体血循环，导致前壁骨筋膜室综合征。如果早期未能及时正确地治疗。可导致缺血性肌挛缩。

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