2. 医学
  3. 女，29岁。产后10天，左侧乳房胀痛、发热。体格检查：体温39．0℃，脉搏106次／分，左侧乳房外上象限皮温高，红肿有压痛，肿块约5cm×5cm大小，中央有波动感。 为该患者行切开引流术，手术措施不正确的是( )

女，29岁。产后10天，左侧乳房胀痛、发热。体格检查：体温39．0℃，脉搏106次／分，左侧乳房外上象限皮温高，红肿有压痛，肿块约5cm×5cm大小，中央有波动感。 为该患者行切开引流术，手术措施不正确的是( )

admin2022-11-30  101
问题 女，29岁。产后10天，左侧乳房胀痛、发热。体格检查：体温39．0℃，脉搏106次／分，左侧乳房外上象限皮温高，红肿有压痛，肿块约5cm×5cm大小，中央有波动感。
为该患者行切开引流术，手术措施不正确的是(          )
选项 A、脓腔最低处引流
B、切开后用手指探入脓腔间隔膜
C、行对口引流
D、切开扩张的乳腺导管充分引流
E、按轮辐方向做切口
答案D
解析 产后左侧乳房出现红、肿、热、痛等急性炎症表现，结合肿块有波动感可诊断为急性乳腺炎。急性乳腺炎脓肿形成后，主要的治疗措施是及时做脓肿切开引流。为避免损伤乳管而形成乳瘘，切口呈放射状至乳晕处；乳晕部脓肿可沿乳晕边缘做弧形切口；分离脓肿的多房间隔以利引流；深部脓肿波动感不明显，可在超声波引导下定位穿刺，明确诊断后再在乳房下缘做弧形切口；为保证引流通畅，引流条应放在脓腔最低部位，必要时另加切口做对口引流。
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第四单元

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