患者女，53岁，右眼流泪伴分泌物增多2周。查体：右眼视力正常，泪囊区皮肤红肿，隆起，明显压痛，按压泪囊区，可见大量脓性分泌物自泪小点排出，鼻侧结膜充血。若处理不当，该病可危及生命，因其可演变成

admin2017-02-23 96

问题患者女，53岁，右眼流泪伴分泌物增多2周。查体：右眼视力正常，泪囊区皮肤红肿，隆起，明显压痛，按压泪囊区，可见大量脓性分泌物自泪小点排出，鼻侧结膜充血。
若处理不当，该病可危及生命，因其可演变成

选项 A、并发性白内障
B、视网膜脱离
C、球后视神经炎
D、眶蜂窝织炎
E、青光眼

答案D

解析该题是临床综合分析题。根据题干所提供的信息及所学知识，首先可排除泪腺炎、结膜炎和睑缘炎，患者泪囊区皮肤明显红肿压痛，因此急性泪囊炎的可能性、最大。急性炎症期一般禁忌行泪道冲洗或泪道探通，手术一般要等到炎症控制后才施行。急性泪囊炎若控制不好，可引起眶蜂窝织炎，甚至引起全身脓毒血症导致死亡。

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