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女性,60岁,因腰背痛半年,胸痛2个月来诊,胸腰椎及肋骨X线片显示胸12和腰1椎体呈楔形骨折,肋骨多处溶骨性破坏,化验血Hb80g/L,ESR104mm/第1小时末,尿蛋白(++)和尿本周蛋白(一),血总蛋白98g/L,白蛋白30g/L。最可能的诊断是
女性,60岁,因腰背痛半年,胸痛2个月来诊,胸腰椎及肋骨X线片显示胸12和腰1椎体呈楔形骨折,肋骨多处溶骨性破坏,化验血Hb80g/L,ESR104mm/第1小时末,尿蛋白(++)和尿本周蛋白(一),血总蛋白98g/L,白蛋白30g/L。最可能的诊断是
admin
2016-01-27
65
问题
女性,60岁,因腰背痛半年,胸痛2个月来诊,胸腰椎及肋骨X线片显示胸12和腰1椎体呈楔形骨折,肋骨多处溶骨性破坏,化验血Hb80g/L,ESR104mm/第1小时末,尿蛋白(++)和尿本周蛋白(一),血总蛋白98g/L,白蛋白30g/L。最可能的诊断是
选项
A、骨转移癌
B、多发性骨髓瘤
C、慢性肾炎伴肾性骨病
D、高球蛋白血症
E、骨髓病性贫血
答案
B
解析
老年人骨痛伴骨质破坏,同时有贫血、红细胞沉降率增快、血球蛋白增高和尿有蛋白,因此最可能的诊断是多发性骨髓瘤,要确诊应做骨髓检查和化验血免疫球蛋白。而其余4个疾病均不可能或不确切。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/yeuk777K
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专业知识
血液病学(310)
卫生专业技术资格中级(师)
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