2. 医学
  3. 患者，男，40岁。小便频急，茎中热痛，刺痒不适，尿色黄浊，尿末或大便时有白浊滴出，会阴、腰骶、睾丸有明显的胀痛不适，舌红苔黄腻，脉弦滑。诊为慢性前列腺炎，其证候是

患者，男，40岁。小便频急，茎中热痛，刺痒不适，尿色黄浊，尿末或大便时有白浊滴出，会阴、腰骶、睾丸有明显的胀痛不适，舌红苔黄腻，脉弦滑。诊为慢性前列腺炎，其证候是

admin2010-07-05  59
问题 患者，男，40岁。小便频急，茎中热痛，刺痒不适，尿色黄浊，尿末或大便时有白浊滴出，会阴、腰骶、睾丸有明显的胀痛不适，舌红苔黄腻，脉弦滑。诊为慢性前列腺炎，其证候是
选项 A、肾阳不足
B、肝肾不足
C、阴虚火旺
D、湿热蕴结
E、气滞血瘀
答案D
解析 1．慢性前列腺炎的病因病机是由于相火妄动，如素体肾阴不足，相火易炽；肾阳不足者，肾气易伤，病久相火久遏不泄，湿热长期不清，则精道气血瘀滞，以会阴、少腹、睾丸肿痛不适为主。2．内治法虚证以补益为主，实证以疏导为主。湿热壅阻证，宜清利湿热，用八正散或龙胆泻肝汤加减；阴虚火动证，用补肾滋阴，清泻相火，用知柏地黄汤合萆薢分清饮加减；肾阳不足证宜温肾固精，用金锁固精丸合由归丸加减；气血瘀滞证，宜活血散瘀，用前列腺汤加减。外治法可用金黄散、山芋粉或藕粉适量，加水调煮成薄糊状，冷后保留灌肠，或葱归溻肿汤坐浴。
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