男孩，10岁，发现有腹部包块1个月。查体：右上腹包块，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0．4 cm。静脉肾盂造影显示右肾及输尿管不显影，左肾、输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天约400 ml，

admin2015-06-19 70

问题男孩，10岁，发现有腹部包块1个月。查体：右上腹包块，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0．4 cm。静脉肾盂造影显示右肾及输尿管不显影，左肾、输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天约400 ml，引流尿的比重为1．005～1．010。该病儿最合理的处理为

选项 A、右肾切除术
B、拔除肾造瘘管维持原状
C、右肾盂输尿管连接部成形术
D、永久性右肾盂造瘘术
E、右肾及输尿管全切除术

答案A

解析此题主要是检验考生对肾盂输尿管连接部狭窄造成肾脏严重积水手术切除的指征。一般判断重度肾积水是否行手术切除主要有三个指标：(1)肾脏皮质厚度小于0．5 cm；(2)患侧肾脏功能低于正常功能的15％(通常用同位素核素扫描判断)；(3)肾造瘘引流尿液少于500 ml／d。其他指标还有患肾的低比重尿、偏碱性尿和低渗透压尿等。

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泌尿外科学（321）

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乳汁形成与分泌的机制，下列哪项错误

急性盆腔炎的病理变化。下列正确的是

有关紧急避孕方法，不正确的有

容易引起子宫破裂的胎位有

下列对胎膜早破叙述错误的是

A．脐带先露B．脐带脱垂C．帆状胎盘D．球拍胎盘E．血管前置胎膜已破，脐带脱出子宫颈口或阴道口外时应诊为

Galeazzi骨折的特点是：

最常见的早期输血并发症：

人类在长期社会生活实践中逐渐积累起来的、为社会交往和社会公共生活所应当遵守的最基本的行为准则，称为

“春蚕到死丝方尽，蜡炬成灰泪始干”出自李商隐的()

人类AB0血型属于

受托人利用委托人提供的技术资料和工作条件完成的新的技术成果，属于()

住房公积金贷款的年限最长为()年。

根据《公司法》的规定，负责召集股份有限公司股东大会会议的是(　　)。

在新民主主义社会的经济成分中．通过没收官僚资本而形成的经济成分是

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