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  3. 男，25岁，有腹股沟可变性肿块2年，半年前因抬木头过猛，自觉右下腹股沟处痛，2天前发现肿块呈鸡卵大小，手压消失，直立明显，用力能推入阴囊。查体：BP 120/80mmHg，P 60次/分，心肺正常。右侧腹股沟可见一梨形肿块，平卧位后消失，直立进入阴囊。当肿

男，25岁，有腹股沟可变性肿块2年，半年前因抬木头过猛，自觉右下腹股沟处痛，2天前发现肿块呈鸡卵大小，手压消失，直立明显，用力能推入阴囊。查体：BP 120/80mmHg，P 60次/分，心肺正常。右侧腹股沟可见一梨形肿块，平卧位后消失，直立进入阴囊。当肿

admin2011-01-09  47
问题 男，25岁，有腹股沟可变性肿块2年，半年前因抬木头过猛，自觉右下腹股沟处痛，2天前发现肿块呈鸡卵大小，手压消失，直立明显，用力能推入阴囊。查体：BP 120/80mmHg，P 60次/分，心肺正常。右侧腹股沟可见一梨形肿块，平卧位后消失，直立进入阴囊。当肿块还纳后，压迫外环，则指尖有咳嗽冲动感，而压迫内环，当患者直立或咳嗽时，肿块不再出现，当将手指移去，则肿块由外上向内下鼓出。余正常。  
其手术要点为
选项 A、缝合牢固，加强前壁
B、加强后壁修补
C、彻底止血，防止阴囊血肿
D、结扎疝囊、紧缩内环、加强后壁
E、高位结扎疝囊
答案D
解析
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