患者，女性，56岁，头部外伤10小时，急诊入院。查体：呼唤能睁眼，对问题答非所问，疼痛定位存在，双侧瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射灵敏。若患者躁动不安，护士为其采取的护理措施应除外

admin2014-08-22 84

问题患者，女性，56岁，头部外伤10小时，急诊入院。查体：呼唤能睁眼，对问题答非所问，疼痛定位存在，双侧瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射灵敏。
若患者躁动不安，护士为其采取的护理措施应除外

选项 A、立即给予镇静药
B、发现并消除引起躁动的原因
C、不强加约束，以免引起颅压升高
D、勤剪指甲，以防抓伤
E、做好引流管护理，防止脱出

答案A

解析

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/yOf8777K

本试题收录于：专业实务题库执业护士分类

专业实务

执业护士

相关试题推荐

患者，男性，长期卧床，自理困难，最近护理时发现骶尾皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，根据患者的情况，护士应该采取的护理措施应除外
患者，男性，72岁。慢性阻塞性肺疾病10年，肺炎2天入院。9：00静脉输入10％葡萄糖溶液500ml+0.9％氯化钠溶液500ml，滴速70滴／分。10：00患者突然出现呛咳、呼吸急促、大汗淋漓、咳白色泡沫痰。吸入乙醇湿化氧的目的是
允许在医疗机构从事规范护理活动的人员是
患者，女性，37岁。足底刺伤8天。患者自行包扎处理，未求医。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。护士向患者解释足底刺伤后的正确处理方法是
关于小儿腹泻的治疗措施，应除外
反映骨骼发育最主要的指标是
以下哪项属于“以疾病为中心的护理”阶段的特点
女，30岁，因头部外伤入院，入院诊断急性小脑幕切迹疝。CT诊断为右颞顶部硬脑膜外血肿。该患者脑疝形成的机制是
以下哪项符合胃溃疡的特点
急性乳腺炎的主要病因是

随机试题

德国人的早餐比较简单，以面包、奶酪、牛奶为主；午饭是主餐，喜欢吃肉；重视晚餐。()
患牙有深牙周袋，但牙髓活力正常应因牙髓病变引起牙周病变，如病程短应
河源县公安局在对张某的抢夺案侦查终结时发现陈某另有强奸嫌疑。但此时对陈某的侦查羁押期限已届满。鉴于须对该强奸案进行侦查，公安局决定对张某继续羁押，并重新计算侦查羁押期限。此时公安局应如何履行法律手续?()
根据《城乡规划法》的规定，可以修改规划的条件是()
【背景资料】某汽车生产线设备安装工程，施工总承包方项目经理部的项目经理负责编制了工程施工组织总设计，编制过程中是以分部工程项目为对象进行编制的，编制完成后提交监理工程师。该设备基础工程施工完成后，施工总承包方对设备基础进行了检验。其主要
根据成本运行规律，成本管理责任体系应包括()。
直方图分布区间的宽窄是由质量特性统计数据的()所决定的。
甲企业和乙企业共同使用面积为10000平方米的土地，甲食业使用其中的60％，乙企业使用其中的40％。除此之外，经有关部门的批准，乙企业在2008年1月份新征用耕地6000平方米。甲乙企业共同使用土地所处地段的城镇土地使用税年税额为4元／平方米，乙企业新征用
与长远目标相联系的一类动机，具有较高的稳定性和持久性，可称为()。
Susan:I’msogladtoseeyou,David.【K1】______hasbeensuchalongtime.Howareyou?David:I’mfine,andyou?Susan:I’mjus

最新回复(0)

患者，女性，56岁，头部外伤10小时，急诊入院。查体：呼唤能睁眼，对问题答非所问，疼痛定位存在，双侧瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射灵敏。 若患者躁动不安，护士为其采取的护理措施应除外

专业实务

执业护士

患者，男性，长期卧床，自理困难，最近护理时发现骶尾皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，根据患者的情况，护士应该采取的护理措施应除外

患者，男性，72岁。慢性阻塞性肺疾病10年，肺炎2天入院。9：00静脉输入10％葡萄糖溶液500ml+0.9％氯化钠溶液500ml，滴速70滴／分。10：00患者突然出现呛咳、呼吸急促、大汗淋漓、咳白色泡沫痰。吸入乙醇湿化氧的目的是

允许在医疗机构从事规范护理活动的人员是

患者，女性，37岁。足底刺伤8天。患者自行包扎处理，未求医。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。护士向患者解释足底刺伤后的正确处理方法是

关于小儿腹泻的治疗措施，应除外

反映骨骼发育最主要的指标是

以下哪项属于“以疾病为中心的护理”阶段的特点

女，30岁，因头部外伤入院，入院诊断急性小脑幕切迹疝。CT诊断为右颞顶部硬脑膜外血肿。该患者脑疝形成的机制是

以下哪项符合胃溃疡的特点

急性乳腺炎的主要病因是

德国人的早餐比较简单，以面包、奶酪、牛奶为主；午饭是主餐，喜欢吃肉；重视晚餐。()

患牙有深牙周袋，但牙髓活力正常应因牙髓病变引起牙周病变，如病程短应

根据《城乡规划法》的规定，可以修改规划的条件是()

根据成本运行规律，成本管理责任体系应包括()。

直方图分布区间的宽窄是由质量特性统计数据的()所决定的。

与长远目标相联系的一类动机，具有较高的稳定性和持久性，可称为()。

Susan:I’msogladtoseeyou,David.【K1】______hasbeensuchalongtime.Howareyou?David:I’mfine,andyou?Susan:I’mjus

患者，女性，56岁，头部外伤10小时，急诊入院。查体：呼唤能睁眼，对问题答非所问，疼痛定位存在，双侧瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射灵敏。若患者躁动不安，护士为其采取的护理措施应除外