患者，女性，25岁。反复发作性咳嗽、呼吸困难10年余，活动后加重2h，诊断为支气管哮喘。查体：意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，心率120次／min，可触及奇脉。需马上对该患者进行的急救措施是

admin2021-05-13 47

问题患者，女性，25岁。反复发作性咳嗽、呼吸困难10年余，活动后加重2h，诊断为支气管哮喘。查体：意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，心率120次／min，可触及奇脉。需马上对该患者进行的急救措施是

选项 A、静脉滴注氨茶碱，并口服糖皮质激素
B、口服β₂受体肾上腺素受体激动剂和白三烯受体拮抗剂
C、吸入β，受体肾上腺素受体激动剂，并口服糖皮质激素
D、吸入短效β₂受体肾上腺素受体激动剂，并口服白三烯受体拮抗剂
E、吸入长效β₂受体肾上腺素受体激动剂和糖皮质激素

答案D

解析重度至危重度哮喘，持续雾化吸入短效B，受体激动剂，联合雾化吸入短效抗胆碱药、激素混悬液以及静脉茶碱类药物，吸氧。尽早静脉应用激素，待病情得到控制和缓解后改为口服给药。注意维持水、电解质平衡，纠正酸碱失衡，当pH＜7.20且合并代谢性酸中毒时，应适当补碱。

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第一单元

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