患者，女性，22岁，左侧后牙夜间痛2天。近1年来，左上后牙咬物不适，冷热敏感。2天前左侧磨牙痛重，热痛加剧，分不清具体患牙，痛时引起左头颞部痛，夜间痛重。检查龋洞破坏大，叩痛(+)，不松动。主诉牙最可能的诊断是

admin2013-07-19 32

问题患者，女性，22岁，左侧后牙夜间痛2天。近1年来，左上后牙咬物不适，冷热敏感。2天前左侧磨牙痛重，热痛加剧，分不清具体患牙，痛时引起左头颞部痛，夜间痛重。检查

龋洞破坏大，叩痛(+)，不松动。
主诉牙最可能的诊断是

选项 A、可复性牙髓炎
B、急性牙髓炎
C、慢性牙髓炎急性发作
D、急性根尖周炎
E、慢性根尖周炎

答案C

解析因为患者牙痛的病史长达1年，检查叩痛(+)，均表明患牙的诊断应是在慢性牙髓炎基础上的急性发作。因此答案是C，其他均为干扰答案。

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口腔执业助理医师

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