首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
慢性肺源性心脏病患者,近一周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH 7.30,PaCO2 80 mmHg,PaO2 30 mmHg,BE+4.0 mmol/L,HCO3—:34 mmol/L。 通过上述积极治疗
慢性肺源性心脏病患者,近一周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH 7.30,PaCO2 80 mmHg,PaO2 30 mmHg,BE+4.0 mmol/L,HCO3—:34 mmol/L。 通过上述积极治疗
admin
2019-01-02
92
问题
慢性肺源性心脏病患者,近一周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH 7.30,PaCO
2
80 mmHg,PaO
2
30 mmHg,BE+4.0 mmol/L,HCO
3
—
:34 mmol/L。
通过上述积极治疗,效果仍不佳,可能导致严重并发症,下列哪项并发症可除外
选项
A、心肌梗
B、消化道出血
C、休克
D、弥散性血管内凝血
答案
A
解析
慢性肺源性心脏病患者,有低氧血症、高碳酸血症,pH下降,提示有Ⅱ型呼吸衰竭和呼吸性酸中毒;BE为正值,HCO
3
—
:34 mmol/L,无代谢性酸中毒;咳嗽加剧,双肺有湿啰音,提示有肺部感染;双下肢水肿提示有右心衰竭。慢性呼吸衰竭并发呼吸性酸中毒时,治疗以改善通气为主。控制感染、改善通气后呼酸能够好转。不宜使用碳酸氢钠,因其代谢后会生成CO
2
,且有发生代谢性碱中毒的风险。患者有低氧血症、高碳酸血症,pH下降,提示有呼吸性酸中毒,失代偿期。在气道通畅的基础上增加通气量,是改善缺氧,解除二氧化碳潴留,纠正酸碱平衡紊乱的根本条件。呼吸衰竭的治疗原则为纠正缺氧,改善通气,纠正水、电解质代谢和酸碱失衡及病因治疗等综合疗法。慢性呼吸衰竭诱发右心衰竭时,可小量、短期、间歇应用利尿药。强心药的使用应慎重,因疗效不佳,易发生毒副作用。除心肌梗死外,其余几项均可以是呼吸衰竭的并发症。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/yLp3777K
本试题收录于:
西医综合题库考研分类
0
西医综合
考研
相关试题推荐
酶原激活时,致使酶分子构象发生改变的原因是
酶促反应的初速度不受哪一因素影响
肠伤寒病变主要发生在
下列选项中,属于慢性肺心病肺动脉高压形成因素的有
下列选项中,不属于二尖瓣关闭不全特点的是
A.神经调节B.体液调节C.两者均有D.两者均无进食引起的胃液分泌属于
A.胃B.十二指肠C.终末回肠D.食管促胃液素主要的作用部位是
A.外生性或膨胀性生长B.浸润性生长C.两者皆有D.两者皆无良性肿瘤的生长方式多为
男,24岁,因“急性化脓性阑尾炎合并穿孔,弥漫性腹膜炎”在当地县医院行急诊阑尾切除术,术后患者精神差,心率116次/分,血压偏低,经快速输液上述症状改善。术后8小时转至市医院。作为市医院的接诊医师,首先应注意患者的
肠道血吸虫病,一般不发生
随机试题
大众传播受众的主要特征有
简述刑事诉讼执行的依据。
紫癜的直径为
A.腓肠肌B.外周血液C.痰液D.粪便E.尿液丝虫病的实验室诊断常取
(2006)由环节G(s)=的单位反馈系统(即反馈传递函数为1的负反馈闭环系统)的单位斜坡输入的稳态速度误差ess应为()。
标石的制作要求包括()。
1/2,1/3,3/10,2/7,15/18,()
下列关于我国传统节日的描述,与古代的说法或传说不相符的是()。
根据巴塞尔协议,下面不属于附属资本的是()。
结合材料,回答问题:材料1对于一个多民族国家来说,采取什么样的国家结构形式来处理国内民族问题,关乎国家长治久安和各民族前途命运。国家统一、民族团结是中华民族的根本利益所在,也是各族人民的共同利益所在。我们党历来高度重视民族问题。新中国成立后,特
最新回复
(
0
)